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学平险和意外险买那个划算?有什么区别?

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发表于 2025-6-17 07:09:16 | 显示全部楼层 |阅读模式










学平险和意外险的区别

都是文字,没图

经常有人问我,买了意外险还用买学平险吗?两个都买了会不会重复了?学平险学校要求买,意外险就不用再买了吧?

学平险和意外险最大区别

下图清晰展现

  意外险不包含因疾病导致的身故理赔,这个身故其实是重大疾病保险的责任。也不包含因疾病住院医疗费用,住院津贴(视产品),比如肺炎、发烧、以及腺样体肥大等,也没有重疾责任(视产品)。



1

意外险包含的责任

  意外险包含的责任非常简单,因意外导致的门诊+住院报销,意外的定义我就不复制了,什么非本意的、突发的……说白了,就是猫抓狗咬、磕碰摔倒、左脚绊右脚、马蜂追、洗澡滑倒、上楼踩空、自己扑街这些都算意外。淋雨导致的感冒属于疾病不属于意外,意外怀孕也不属于意外(顺道说一下)。

  少儿专属综合意外险非常有必要配置,①没有起付门槛,花1块钱也报销,只要不超过规定的责任额度内100%报销。②不限制社保,不限制必须先走医保报销,不限制自费药比例,扩展进口药责任。③包含第三者责任报销,因自家孩子打闹嬉戏等不小心导致别人受伤(尤其是在学校期间)可以报销第三者的医疗费用。④高保额意外险是对伤残的保障,因意外导致伤残是按工伤百分比来赔付的,车祸导致单腿截肢通常会评定为五级或六级,也就是保额的70%或60%,50万意外险伤残赔付金35万~30万,配假肢很贵的,而且总要换(身高的变化和磨损)如果只有10万保额真的不够假肢费用。



2

学平险包含责任

  学平险我个人理解为是国家给孩子的福利,如果我能买我就买一辈子。

  因为它包含了意外门诊、意外住院、意外身故、意外伤残、疾病住院、疾病身故、住院津贴(视产品)、重大疾病(视产品)。

  以上包含了这么全面的基础保障,也就是100多块钱真的不贵啊,尤其是包含重疾责任的,一般是5万保额,哪里花100多可以买5万重疾还带住院报销的?

  这么全面的基础保障,基础的重点:

①有报销门槛(免赔额)

②住院报销按支付比例的百分比划分,比如:医疗费3000元内报销60%,3000~5000元报销80%,5000元以上报销90%,每家公司报销最高额度不同,比例也略有区别。

③限制社保用药,并限制住院需先经社保结算,如未经社保结算会降低报销比例(有家长没给孩子买居民医保或忘记缴费时就会捶大腿)

3

总结,学平险+少儿综合意外险

都买!都买!

  除非经济能力有限,确实多花100多块钱都比较困难的家庭,优先选择学平险即可。

  少儿综合意外险可以100%报销因意外导致的医疗费用,没有门槛不限社保,如发生极端意外导致伤残,学平险赔付一次,少儿综合意外险赔付一次,两个并不冲突,只有拿发票报销的责任才会重叠只能二选一,直接赔付的买几份赔几次。



高意识人群问题

01

买了学平险还需要买商业医疗吗?

学平险有封顶线,一般也就是几万,还限制社保。商业医疗起步都百万,并且达到起付线100%报销,还不限制社保,一年费用200~400元不等,各种筹上面的求助人群都是没有商业医疗的,都有社保。

02

百万医疗一般用不上!

必须用不上,买了最好这辈子都用不上!用上了……都没好事。

主要是有1万的免赔,可以理解为大病报销用,痔疮、结节手术、腰肌劳损都是小问题。

03

中端医疗太贵

8岁~18岁,不限制报销门槛,不限制社保用药,住院医疗费用100%报销,扩展就医责任,0门槛,一年500元左右,而且18岁前保费基本保持一致。

04

建议,我建议你不要建议

按经济配比购买的先后顺序:

居民医保→学平险→少儿综合意外险→商业医疗险



- END -

编辑:我

审核:还是我





作者:微信文章

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