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股骨头无菌性坏死做过手术能买百万医疗吗

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发表于 2025-6-21 09:56:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
股骨头无菌性坏死术后投保百万医疗险核保结果

核心结论:可尝试投保,但面临分级结论(从除外责任到拒保)



核保分层结论







术后状态

百万医疗险核保结论

必备材料

全髋关节置换术后>1 年

除外骨骼关节相关责任

1. 手术记录(假体类型)2. 术后 X 光片3. 髋关节功能评估报告

保髋手术(髓芯减压 / 植骨)术后>2 年

⚠️ 延期或除外承保

1. 术后连续复查 X 光片(无进展)2. 行走功能评估3. 无长期止痛药记录

存在以下任一情况

拒保

-

- 单侧术后对侧新发坏死





- 术后感染 / 假体松动需二次手术





- 基础病因未控(如长期激素治疗)








关键行动指南



    材料准备

手术记录:明确手术方式(置换 / 保髋)、假体品牌(若置换)

影像报告:术后 1 年内骨盆正位 X 光片(证明假体位置良好 / 植骨融合)

功能证明:康复科出具髋关节活动度报告(屈曲>90° 为佳)
    险种选择优先级

产品类型

推荐产品

核保优势

百万医疗险

平安 e 生保(可复议)

支持 2 年后功能稳定取消除外

防癌医疗险

支付宝好医保防癌版

不询问骨关节疾病

地方政府险

当地惠民保

带病投保可赔关节置换费用

    术后时间与核保关系






核保案例参考





    成功案例(众安尊享 e 生 2024):

男性 38 岁,右侧全髋置换术后 3 年:

✅ 假体位置良好 ✅ 弃拐行走>1 年 ✅ CA125 正常 → 除外 “骨骼肌肉系统疾病” 后承保
    拒保案例(平安健康 2023):

女性 45 岁,髓芯减压术后 18 个月:

❌ 对侧新发坏死灶 ❌ 需服用塞来昔布止痛 → 拒保



注意事项



    术后康复记录至关重要
      保留每次复诊的 功能评估记录(如弃拐时间、步态分析)



      避免描述 “持续性疼痛” 或 “活动受限”


    基础病因说明
      若坏死由酒精 / 激素引起,需提供 肝功能 / 内分泌正常报告


    替代方案
      立即投保 意外险 + 防癌险(均不问关节疾病)



      补充 重疾险(关节置换属于重疾赔付范围)



作者:微信文章

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