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众民保百万医疗2025升级亮点、转保规则以及重大既往症的具体调整

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

我们都知道众民保系列产品都是没有职业限制,没有健康告知可以带病投保的产品,而且就连投保前患有的一般疾病,只要不是重大既往症列表内的,免赔额以上责任范围以内也都可以报销,今天聊聊它的医疗险之一:众民保百万医疗。
25款众民保百万医疗即将在7月2日上线,据我的提前了解,25款在产品责任方面确实做了很大的升级,解决了老版产品在实用性方面的很多BUG,也让很多可以带病投保的产品望尘莫及。

同时还有一个爆炸性的消息,那就是众民保系列医疗险的重大既往症将会在7月2日做统一的调整,产品涵盖了众民保百万医疗普惠版,众民保百万医疗,众民保中高端医疗。

这次的调整对于某些既往症的理赔将会产生直接的影响。

那25款到底做了哪些具体的升级呢?

众民保百万医疗的老客户们,不论是理赔过的还是没有理赔过的都能转保到25款吗?

重大既往症到底都有哪些调整?

那些已经买了众民保系列医疗险的朋友,是按照新的既往症来理赔还是老版的?

接下来为大家分享一下升级亮点、转保规则、重大既往症的具体调整以及影响。



先说在保障责任方面的具体升级亮点,相对于老版的众民保百万医疗,保障责任方面确实做了非常大的优化升级,主要体现在以下4点:

第一点大的升级就是全面放开了院外药品和医疗器械,没有疾病限制没有清单限制,只要有医生处方,用于疾病合理且必需的治疗,免赔额以上责任范围以内就可以报销。

第二点升级是关于质子重离子保障的续保问题,老版发生了质重理赔后第二年就不能续保了,而25版理赔后仍可续保,而且还扩展到了9家质子重离子医院。

第三点升级是进一步完善了保障责任,增加了住院住院前后30天的门急诊保障和门诊手术保障,让保障责任的实用性进一步增强。

第四点是新增了两个可选责任,一个是新增了慢病原研药的保险责任,线上问诊买药也能报销了,0免赔、每次可以报销60%,不过每个月只能赔付1次,每年最多可以赔付12次,保额有三档,分别是1000/2000和5000,可以根据自己需求进行选择,每次报销也是有限额的分别是100/200/500。

另一个是共享免赔额责任,家人一起投保的话可以共同分摊免赔额,让家庭成员的整体理赔门槛大幅度降低。

再来聊聊大家最最关心的转保问题



首先明确的告诉大家不管你的老保单有没有发生过理赔,都可以转保到25款。

具体的转保规则是这样的:

对于没有发生过理赔的客户,不论是众民保普惠版还是众民保百万医疗险都可以转保到25款的任一计划。

而对于发生了理赔的客户也是可以转保到25款,不过如果你是普惠版和经典版的老保单,就只能转保到转保到25款经典版而臻选版老保单,是可以转保到25款臻选版的。

最后聊聊重大既往症的具体调整以及影响

首先我先给众民保系列医疗险重大既往症的调整盖个帽子,

这次调整整体来看有删除、有新增、有明确。

接下来我会把具体的变化分享给大家。



先说一下删除:

新的重大既往症列表删除了肺动脉高压、肝占位、主动脉夹层,也就是说调整后的产品这些都是可以报销了。所以对于有这些既往症的朋友而言是个好消息。

第二再看下新增:

新增了甲状腺眼病、类风湿性关节炎、银屑病、多发性肌炎/皮肌炎、渐冻症、阿尔兹海默症、强直等。也就是说如果新投保或者续保的是调整后的产品,这些就不能报销了,所以对于投保前有这些既往症的朋友而言是个坏消息。当然如果你是在7月2号之前新投保或者续保的,还是按照老产品的既往症来执行,发生相关费用,免赔额以上还是可以报销的。但是如果新投保或者续保发生在7月2号及以后就需要按照新的既往症列表来执行了,发生相关费用就不能报销了。所以有以上既往症的朋友最多有1年的理赔窗口期。

第三就是做了明确:

明确了原位癌属于重大既往症,明确了高血压并发症和高血糖并发症的疾病范围,不像之前范围那么广了,例如之前的高血压+心电图异常都会被纳入重大既往症,现在明确不属于重大既往症。

同时也明确了自身免疫性疾病和脊髓脊椎脊柱胸廓类疾病的种类和范围,既然做了明确也就是说只要不是这些具体的疾病就不属于重大既往症,这是一次人性化的调整。

众民保系列医疗险重大既往症虽然做了调整,但从总体来讲这次调整还是比较人性化的,虽然新增了几个重大既往症,但是,还是可以理解的,毕竟也是产品风控的一个环节,是保障产品续保稳定性的有利举措。

如果你对众民保系列医疗险,不局限于众民保百万医疗有任何问题,

欢迎评论区留言,共同讨论。

对产品感兴趣,可以扫码咨询~



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作者:微信文章

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