No.278 众民保百万医疗重大变革

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（详情请以合同为准）

众民保百万医疗险迎来重大变革，时间节点是2025年7月2日，对老客户影响巨大。

好处1：加量不加价

2025年7月以后，保险责任略有变化，保费不变。



比如拓展了住院前、出院后30天的相关门急诊，更实用；



增加院外药械，不限目录，可以多理赔出来很多钱；

增加可选附加险“线上购药”，便宜又实用；



增加可选附加险“共用免赔额”，对于家庭投保的保单，理赔概率难度大大降低。



好处2： 剔除部分严重既往症

比如，2024版。首次投保前，已经发生的“肺动脉高压”、“主动脉夹层”、“肝占位”等属于严重既往症，可以投保但是不能理赔。

2025版中，上述疾病不再属于严重既往症，等到2025年7月2日以后续保的，此疾病不再属于严重既往症，可以正常申请理赔。（需要特别注意，是否触及其他严重既往症）



坏处1：新增一些严重既往症

比如“强直性脊柱炎”、“渐冻症”、“银屑病”、“甲状腺眼病”、“类风湿关节炎”、“多发性肌炎/皮肌炎”、“脱髓鞘病变”等。原来不属于严重既往症，在投保前确诊的，也能正常申请理赔。

但是，此次升级后，属于严重既往症。如果是在第一次投保“众民保”系列产品之前投保的，则不能理赔了。



坏处2：信任危机

升级虽然整体来说是公司给客户更多的让步，福利增加，保费不变。但是强制要求，原来几个版本的众民保百万医疗险老客户，必须统一升级成2025版。

如果恰好客户涉及上述的“强直性脊柱炎”等这几种疾病，会严重影响客户体验。

并且在投保几年后，《严重既往症的范围》这种影响保单核心功能的条款可以变更，并且可以追溯到几年前，首次投保的时候。

势必引起客户担忧，未来会不会变的更加严苛？

而且客户如果想续保，就必须接受？

续保规则

有理赔，只能续保同档次的；无理赔，可升档、降档。



个人建议

▲众民保系列百万医疗险，本次升级后，性价比更高。不失为市场上最具竞争优势的非标准体险种之一，是有病史的客户朋友的优选产品；

▲不涉及上述几类新增加严重既往症的客户，不用担心，正常续保即可；

▲涉及上述几类新增严重既往症的客户，可以看有没有更好的备选险种。如果没有，此险种仍是不错的选择。毕竟能买到保险，就很不容易了，其他不相关疾病能正常赔付；

▲对于公司单方调整合同的信任危机，毕竟是一年期不保证续保产品。我们可以每年关注当时的政策，当不接受，或者有更优产品时，再考虑变更；

▲因为“众民保”产品续保稳定，也是受到大家喜爱的重要原因。

所以保险公司必定承担较大赔付风险，适当的将一些严重的、兑付压力过高的病史剔除，有利于降低整体的保费，对大部分客户群体是有利的。

▲如果近期保障到期，涉及上述严重既往症的朋友，尽量在7月2日前续保。老版本还能多保障一年；如果不涉及，建议在7月2日以后续保，新版本，加量不加价。



作者：微信文章