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百万医疗【免核保】可转的中端医疗|美亚“臻馨优选”续转版2025

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本文是「Jenny记险」的 第297篇 原创文章

我是累计服务100+个高端医疗客户,年医疗保费100W+的Jenny

先说结论,如果你曾经有一份百万医疗,现在想配置一份可以去国际部特需部的中端医疗,奈何自己体况已经不如从前,投保新产品会被除外甚至拒保。那么美亚“臻馨优选”续转版,就是你最好的机会。

以原保单的核保结果为准,哪怕这几年身体发生了变化,有了结节、高血压...美亚“臻馨优选”续转版依然可以以原保单的核保结果承保。

我自己的保单也是刚刚转保了美亚“臻馨优选”,今天就给大家详细介绍一下美亚这款中端医疗,作为经纪人我为什么选择了这款产品。



目录

01 美亚保险公司背景;

02 美亚【臻馨优选】2025续转版 转保健康问询;

03 美亚【臻馨优选】2025续转版保障责任;

04 美亚【臻馨优选】2025续转版保费;

05 美亚【臻馨优选】2025续转版产品特色;

06 理赔案例;

07 美亚【臻馨优选】2025续转版投保规则和增值服务;

01.

美亚保险公司背景

美国国际集团(AIG)是一家国际领先的保险机构。秉承百年运营经验,为世界各地的客户提供了财产险、责任险、寿险、退休金解决方案等各类金融服务,客户遍及全球80多个国家和地区。凭借全面的产品和服务,帮助商业及个人客户保护资产,管理风险,并提供退休保障。AIG的普通股在纽约证券交易所上市。

美亚财产保险有限公司(简称“美亚保险”)为AIG旗下成员,是一家在中国注册的财产保险公司,目前在北京市、上海市、广东省、深圳市、江苏省和浙江省设有七家省级分支机构,其中包括美亚航运保险运营中心。



美国国际集团(AIG)的历史可以追溯到100年前,由美国人史带在上海外滩17号成立的美亚保险公司(American Asiatic Underwriters)。

02.

美亚【臻馨优选】2025续转版 转保健康问询;



谁可以转保?

1.既往持有百万医疗/中端医疗保单的客户,且保单有效;

2、原保单持有期间未罹患中保协规定的28种重大疾病、3种轻症疾病,以及31类重大既往症



如何转?

1. 续转标体通过一级/二级健康问卷的,可转0免赔额或带免赔额方案;未通过一级健康问卷的,不能续转,通过一级健康问卷未通过二级健康问卷的仅可续转带免赔额方案;



2. 续转支持客户从普通部方案续转到特需部方案;

3. 续转支持从有社保身份续转到无社保身份;

4.对于续转客户在原保险合同项下明确约定除外的既往症,美亚保险对于该除外事项不承担赔偿保险金的责任

举个例子:徐先生2019.3.1在支付宝配置了好医保百万医疗,标体承保。2020年因胆结石手术理赔3000元。2025.3.1依然可以以标体的身份转保到美亚“臻馨优选”,1万免赔额,承担胆结石既往症。

03.

美亚【臻馨优选】2025续转版保障责任

美亚“臻馨优选”一共三个计划,计划一和计划二是普通医疗,计划三是中端医疗保障责任,这里重点讲一下计划三Plan3中端医疗的保障责任



年度限额:一般医疗保险金:300万;重症疾病医疗保险金:300万

住院免赔额:0/1万/3万

保障区域:中国大陆

医院范围:二级及以上公立医院(普通部+特需部+国际部)及《特需版医院列表》所载民营医疗机构,包含了270+民营医院,包括像广州泰和肿瘤医院,佛山复星禅诚医院....

住院保障责任

等待期:30天(转保免等待期);

床位费:全额理赔;

住院保障上,床位费、诊疗费、治疗费、护理费、手术费、药品费、麻醉费等:全额理赔;

住院定义:系指因意外伤害或疾病而入住医院的正式病房接受全日24小时监护治疗的过程,并正式办理入出院手续。但不包括下列情况:(1)在医院的(门)急诊观察室、家庭病床(房)入住;(2)在特需病房、外宾病房或其它不属于社会医疗保险范畴的高等级病房入住;(3)入住康复科、康复病床或接受康复治疗;(4)住院期间一天内未接受与入院诊断相关的检查和治疗或一天内住院不满二十四小时,但遵医嘱到外院接受临时治疗的除外;(5)住院体检;(6)挂床住院及其他不合理的住院。挂床住院指办理正式住院手续,在住院期间每日非24小时在院。具体表现包括在住院期间连续若干日无任何治疗,只发生护理费、诊疗费、床位费等情况

耐用医疗设备使用费:累计赔付限额20万元

门诊手术费用:全额理赔;

门诊手术定义:系指以治疗疾病或挽救生命为目的,被保险人在没有住院的情况下,全身麻醉或半身麻醉(不包括局部麻醉)在门诊手术室进行切除、缝合等治疗的手术,但不包括康复性手术,活检、穿刺、造影等创伤性检查,激光、冷冻、光动力、电灼疗法等物理治疗。

住院前后门诊费用:住院前30天,后30天门诊费用,全额理赔;

住院外购药品费用:持医生处方,且每次药品处方剂量不超过30天

门诊肾脏透析医疗费用/门诊恶性肿瘤-重度治疗(包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、 肿瘤靶向药疗法;)/器官移植后的门诊抗排异治疗医疗费用:保障
特殊门诊外购药械费用:持医生处方或医嘱,且每次药品处方剂量不超过30天



恶性肿瘤质子重离子医疗/硼中子俘获治疗/光免疫疗法治疗:保障(床位费限额1500/天);
重症疾病住院津贴:300/天,累计住院给付天数最高60天,1.8万;
重症异地治疗交通补贴:2万(需要开具转院证明);
特定疾病药械费用:300万;



04.

美亚【臻馨优选】2025续转版保费



计划三,无社保版:

30岁,0免赔,保费:2906;1万免赔,保费863;

50岁,0免赔,保费8230;1万免赔,保费2578;

可以选择无社保版,1免赔额,性价比极高;

05

美亚【臻馨优选】2025续转版产品特色



特色一:保障范围广



扩展承保住院外购药及特殊门诊外购药械费用,解决客户院内开方,院外购药的困扰,是一款真正的中端医疗;

住院津贴收入保障,重症疾病住院,每日最高可享300元补贴,保险期间内累计赔付最高可达60天。
特定疾病药械费用补偿保障,产品覆盖160种临床常见特种药品和4种临床常用药械,以及15种临床急需进口药品,且针对上述药械全程直付
特色二:特色民营医疗网络扩展



美亚“臻馨优选”中端医疗不仅包含公立医院特需部国际部,而且还包含了200多家民营医院,比如北京京都儿童医院、首都医科大三博脑科医院、广州泰和肿瘤医院、佛山市禅城中心医院...非常优秀的民营医院。

06

美亚【臻馨优选】2025续转版理赔案例

最后给大家分享一个我客户转保到美亚【臻馨优选】的理赔。



刘女士在2021.7.1在支付宝投保了好医保,标体承保,2022.12月因身体发生疾病住院。2024年转保到美亚【臻馨优选】,依然标体承保,2024.8月旧疾复发,从2024.8到2025.1已申请5次理赔,第一次理赔拒赔原因是未达到1万的免赔额,后面四次全额理赔。

哪怕刘女士在转保到美亚【臻馨优选】前已经在好医保发生过理赔,身体也发生了变化有了疾病住院。但是美亚【臻馨优选】是以原保单初次承保结果为准,依然是标体承保,且理赔了既往症。

07

美亚【臻馨优选】2025续转版投保规则和增值服务

投保规则



续转年龄:30天-105周岁;

等待期:续转等待期0天;

家庭折扣:2人95折,3人9折;4人85折,5人以上8折;

职业限制:特殊职业除外(比如高危职业、军人、警察...),其余职业可投;

增值服务



门诊绿通



术后居家护理



先进医疗就医协助



全程陪同免现金住院服务:



注意:保单有效期内,投保0免赔方案的被保险人因意外或等待期后罹患保险 产品条款保障范围内的疾病需要接受住院治疗时,可申请本服务。 投保1万或3万免赔额方案的被保险人,因意外或等待期后初次罹患保险产品条款保障范围内的重大疾病时,可申请本服务。

总结

美亚“臻馨优选”2025转续版,适合人群

1、本身有百万医疗,想【免核保】转保到中端医疗;

2、自身体况发生了变化,想【免核保】转保;

但是提醒大家的是,这款产品因为是2024年新产品,未来产品稳定性和续保稳定性还不能确定。

核保宽松可保既往症中端医疗产品阅读:

可以保既往症的中端医疗|平安e生安心易保2.0

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作者:微信文章

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