企业主必读:员工意外险买了≠赔了!这份避坑指南请收好!

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作为企业主，为员工投保团体意外险，是体现人文关怀、转移用工风险的重要方式。但您是否曾想过：员工一旦发生意外，保险公司就一定能赔吗？

现实未必如此。

近期，一则真实案例引发广泛关注：某职校为学生投保意外险后，一名学生无证驾驶摩托车身亡，保险公司却拒赔成功。原因何在？——只因“无证驾驶”属于保险合同中的免责条款。

✅ 案件回顾：

企业（学校）为员工（学生）投保团体意外险；

员工发生事故身亡；

保险公司以“无证驾驶属免责情形”为由拒赔；

法院判决：保险公司已尽提示义务，免责条款有效，拒赔成立。

关键启示：免责条款≠摆设！

保险合同中“免责条款”是保险公司不承担赔偿责任的情形，常见包括：

无证驾驶、酒后驾驶；

从事高危活动或违法行为；

自杀、自伤、犯罪行为等；

若员工发生事故属于上述情形，企业即便投保了意外险，也可能无法获得赔付，不仅保障落空，还可能面临员工家属的索赔纠纷。

企业主如何规避这类风险？

1. 投保前：仔细阅读免责条款

不要只看保额和保费，务必逐条审阅免责内容，确保理解每项除外责任。

2. 选择产品时：优先选择提示清晰、服务透明的保险公司

正规保险公司会对免责条款进行加粗、标黑、单独说明等提示，尽到明确说明义务。

3. 员工安全教育不能少

尤其是交通运输、生产制造、建筑施工等行业，应定期开展安全培训，避免员工从事高风险行为。

4. 搭配雇主责任险，更稳妥

意外险侧重员工福利，而雇主责任险则直接转移企业依法应承担的赔偿责任，保障更全面。

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作者：微信文章