【重疾险】'小'公司,'大'选择——信美相互达尔文宝贝计划12号重大疾病保险

风来时狂放

#信美相互达尔文宝贝计划12号重大疾病保险 是一款创新力度大、理赔条件友好、尤其关注少儿特殊健康需求的少儿重疾产品。它在#先天性疾病、生存期要求、#家庭收入损失补偿 等方面的突破，使其在同类产品中具有很强的竞争力。

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信美相互达尔文宝贝计划12号重大疾病保险

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产品介绍
Insurance Introduction

信美相互人寿的“达尔文宝贝计划12号重大疾病保险”是一款在保障责任和理赔条件上都有显著创新的少儿重疾险产品。

信美相互达尔文宝贝计划12号重大疾病保险这款产品有几个非常突出的亮点：它在疾病定义和赔付条件上做了很大改进，特别是针对先天性疾病和部分需要满足生存期要求的重疾。比如打破了传统"先天性疾病责任免除"的限制，规定如果孩子在3周岁后确诊出先天性疾病，因此导致的重疾可以获得赔付。还解决了"#差一天不赔"的行业痛点，针对严重心肌炎等五种可能快速导致死亡的疾病，即使未达到约定的时间要求就不幸身故，仍可按重疾全额赔付。

产品还创新性地提供了"疾病陪护保险金"作为可选责任，在孩子发生合同约定的疾病时，父母因照顾子女暂停工作可按月领取保险金，连续领取6个月，有效缓解家庭经济压力。

在基础保障方面，它覆盖117种重疾、28种中症和45种轻症，还强化了对20种少儿特定疾病与20种罕见疾病的保障。对#卵圆孔未闭 的孩子特别友好，不仅投保宽松（3mm以内有机会标体承保），还提供关爱金。

基础保险责任

责任名称	保障内容	赔付比例/金额	特别说明
重大疾病保险金	117种重疾	100%基本保额	意外导致首次重疾，额外赔50%保额
中症疾病保险金	28种中症	60%基本保额	意外导致首次中症，额外赔30%保额；最多赔付3次
轻症疾病保险金	45种轻症	30%基本保额	意外导致首次轻症，额外赔15%保额；最多赔付4次
少儿特定疾病保险金	20种少儿高发特疾	额外赔付100%基本保额	与重疾保险金叠加赔付（例如：50万保额，确诊少儿特疾共赔付100万）
少儿罕见疾病保险金	20种少儿罕见病	额外赔付200%基本保额	与重疾保险金叠加赔付（例如：50万保额，确诊罕见病共赔付150万）
卵圆孔未闭关爱金	因卵圆孔未闭引发约定重疾	额外赔付30%基本保额	限60周岁前确诊，与重疾保险金叠加赔付
被保险人豁免	确诊轻症、中症或重疾	豁免后续未交保费	保障继续有效

可选保险责任

责任名称	保障内容	赔付比例/金额	特别说明
多次重大疾病保险金	重疾最多4次赔付	第1次：100%保额 第2次：120%保额 第3次：140%保额 第4次：160%保额	首次重疾后，不同组的中症责任继续有效。赔付少儿特疾/罕见病可叠加额外赔。
疾病关爱保险金	60岁前首次确诊	重疾：额外赔100%保额 中症：额外赔50%保额 轻症：额外赔10%保额	显著提高保障期间前段的保额杠杆
恶性肿瘤—重度医疗津贴	恶性肿瘤（癌症）的新发、复发、转移、持续治疗	第1次：40%保额 第2次：50%保额第3次：30%保额第4次起：每次赔50%保额	突破性创新：赔付不限次数，每两次赔付间隔期仅3年。认定方式宽松，支持影像学、血液检验等临床诊断方式。
首次疾病陪护保险金	30岁前首次确诊重/中/轻症	重疾：每月赔5%保额，最多6个月 中症：每月赔2%保额，最多6个月 轻症：每月赔1%保额，最多6个月	补偿父母因照顾孩子无法工作的收入损失，非常人性化的设计。

【投保规则】

1.投保人类型

(1)年龄：大于等于18周岁

注：投保《信美相互附加互联网投保人豁免保险费重大疾病保险》，年龄须是18至60周岁。

(2)职业：寿险风险等级1-4类职业，详情见《信美职业分类表》

(3)证件类型：身份证、护照、港澳居民来往内地通行证（回乡证）、港澳居民往来内地通行证、港澳居民居住证、台湾居民来往大陆通行证（台胞证）、台湾居民居住证、外国人永久居留身份证

(4)税收居民：仅为中国税收居民、仅为非居民、既是中国税收居民又是其他国家（地区）税收居民

2.被保人类型

(1)年龄：出生满28天（且健康出院）至17周岁

(2)职业：寿险风险等级1-4类职业，详情见《信美职业分类表》

(3)证件类型：身份证、出生证、户口本、护照、港澳居民来往内地通行证（回乡证）、港澳居民往来内地通行证、港澳居民居住证、台湾居民来往大陆通行证（台胞证）、台湾居民居住证、外国人永久居留身份证

注：出生证2周岁及以下可用，户口本17周岁及以下可用。

(4)被保人是投保人的：儿子、女儿

(5)税收居民：仅中国税收居民、仅为非居民、即是中国税收居民又是其它国家（地区）税收居民

3.受益人类型

法定受益人。

4.核保方式

支持智能核保、人工核保。

注：(1)若未进行人工核保，待支付订单当天未成功支付，系统将在当天24：00自动关单。

(2)若进行人工核保，通知书核销时效T+7日。
(3)若进行人工核保，待支付时效为投保日+7日（即如果核保流程已经超了7天，是核保通过后次日凌晨三点撤件 ）。

5.缴费方式

首年保费：在线支付，储蓄卡。您后期需要交纳的保险费，将从您投保时选择并授权的交费账户中扣除。

6.产品特殊标注规则

信美相互达尔文宝贝计划12号重大疾病保险

(1)生日单规则

生日当天投保按小一岁计算。

(2)交费年期：

终身（A款）：趸交、10 年交、20年交、30年交、35年交。

至70周岁（B款）：趸交、10 年交、20年交、30年交、35年交。

30年（C款）：趸交、10 年交、20年交。

(3)保额规则

1)基本保额：本险种基本保险金额最低10万元，且须为5万元的整数倍。

2)同一被保险人最高累计互联网星辰守护A/B/C款少儿重大疾病保险的基本保额不超过100万。

3)同一被保险人累计我社重疾险风险保额最高不超过200万。

(4)累计保费大于等于20万人民币的处理方式

根据人民银行等监管机构的相关要求，为了配合反洗钱工作，对于保险费金额在人民币20万元及以上或者外币等值2万美元及以上且以转账形式缴纳的保险合同，保险公司有义务开展客户身份识别工作，届时将会要求上传投保人和被保险人有效身份证件。

信美相互附加互联网投保人豁免保险费重大疾病保险

(1)交费年期：4年交、9年交、19年交、29年交、34年交。（主险交费年期-1）

※不同交费期间对应的最高被保险人年龄如下：

交费期间	最高被保险人年龄
4年交	60周岁
9年交	60周岁
19年交	51周岁
29年交	41周岁
34年交	36周岁

(2)保险期间：同主险的保险期间。

(3)搭配规则：本险种为附加险，不可单独投保，且主险为趸交时不可附加。

常见问题
交费年期：

终身（A款）：趸交、10 年交、20年交、30年交、35年交。

至70周岁（B款）：趸交、10 年交、20年交、30年交、35年交。

30年（C款）：趸交、10 年交、20年交。

理赔须知

【理赔服务】

1.报案

保险事故发生后10日内通过以下方式报案：

信美相互APP/信美微服务（微信端）：“理赔服务”—“我要理赔”；

客服热线：400-139-9990；

联系您的服务专员协助办理。

2.申请

通过以下方式提交申请：

信美相互APP/信美微服务（微信端）：“理赔服务”—“我要理赔”/“理赔查询”；

联系您的服务专员协助办理。

3.审核

保司将及时审核您的理赔申请，您可通过以下方式查询审核进度：

信美相互APP/信美微服务（微信端）：“理赔服务”—“理赔查询”。

4.结案

对于符合保险责任的案件，保司将支付保险金。

5.理赔争议处理

您可以通过以下渠道提出理赔争议处理申请，保司收到后会尽快处理并给予答复：

客服热线：400-139-9990 ；

线上申请：信美官网/APP联系信美云客服 ；

发送邮件至：info@trustlife.com。

6.理赔时效

小额案件（名词解释：事实清楚、材料齐全、无需调查且3000元以内的个人医疗保险案件）1个工作日内核定。

一般案件（名词解释：事实清楚、材料齐全、无需调查案件）3个工作日内核定。

情形复杂的案件30日内核定。

【理赔提示】

投保人或受益人知道保险事故发生后，请尽量在10日内通知保司，并按照告知要求提供完整的理赔申请材料。

往期精选回顾
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作者：微信文章