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百万医疗保险什么情况下赔付?哪个保险公司的比较好?

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发表于 前天 22:42 | 显示全部楼层 |阅读模式


一提到百万医疗险,不少人既期待它能在关键时刻“兜底”医疗开销,又满是疑惑:
“到底啥情况能赔?”“哪家保险公司的产品更靠谱?”。

其实,百万医疗险的赔付有明确条件,而且市面上也有不少口碑不错的产品。

下面奶爸就来好好聊聊这些问题。

一、百万医疗保险什么情况下赔付

百万医疗险的核心作用是报销因疾病或意外产生的住院等医疗费用,

但并非所有情况都能赔,得满足这些条件:



1、住院相关费用

因疾病或意外需要住院治疗,产生的住院医疗费,

像床位费、护理费、手术费、药品费、检查费等,在扣除免赔额后,符合约定的就能报销。

比如得了肺炎住院,总共花了5万元,

若产品免赔额是1万,那扣除免赔额后,剩下的4万元,百万医疗险就能按约定比例报销。

2、特定门诊治疗费用

像癌症的放化疗、肾透析、器官移植后的抗排异治疗等特定门诊治疗产生的费用,也在赔付范围内。

就拿癌症患者来说,

定期去医院做化疗,每次化疗费用几千甚至上万元,这些费用百万医疗险可以报销,减轻患者的经济压力。

3、门诊手术费用

门诊进行的手术,比如白内障手术、脂肪瘤切除手术等,产生的费用也能报销。

这些手术虽不用住院,但费用也不低,有了百万医疗险,能为患者分担一部分开销。

4、住院前后门诊费用

住院前7天和出院后30天内,因为和住院同一种疾病产生的门诊检查、治疗费用,也能报销。

比如住院前做的CT、血常规等检查,是为了确诊住院的疾病,这部分费用就可以报;

此外,出院后去门诊复查产生的费用,同样能报销。

不过,还有一些情况是不赔的,

比如故意自伤、美容整形、先天性疾病、既往症等,

这些在保险合同的免责条款里都有明确说明,投保前得仔细看看,避免后续理赔产生纠纷。
如有疑问,可以点下图

,进入小程序咨询:


二、哪些公司百万医疗险比较好

下面奶爸给大家推荐几款优质的百万医疗险产品:



1、金医保3号

金医保3号是一款很受欢迎的百万医疗险。

它保证续保20年,意味着20年内,就算产品停售,也能继续享受保障,不用担心后续买不到医疗险。

投保年龄覆盖0 - 60岁,从新生儿到退休前的人群都能投保。

一般住院医疗保额200万,重疾医疗保额400万,还保障120种重疾。

一般免赔额1万,和中症医疗共享,重疾0免赔。

它的可选保障也很实用,外购药能额外赔100万且0免赔。

现在很多癌症靶向药医院没有,得去外面药店买,价格又贵,比如一款治疗肺癌的靶向药,一个月可能要花费上万元,

有了外购药保障,能大大减轻患者的药费负担。

还有特定重疾关爱保险金、重度癌症失能收入损失等可选保障,能根据自身需求添加。

30岁有社保的人,一年保费才205元,性价比很高,普通家庭也能承担得起。

2、蓝医保

蓝医保同样保证续保20年,投保年龄0 - 65岁,家庭版甚至能到0 - 70周岁,对高龄人群更友好。

一般住院医疗和重疾医疗保额都是200万和400万,保障120种重疾。

一般免赔额1万,和特疾医疗、重疾医疗共享,重疾也有1万免赔。

它的特药医疗可选162种、200万保额,还有特定疾病医疗200万。

特药覆盖很全,像一些新型的、疗效好但价格高的抗癌药,都在保障范围内。

30岁有社保的话,一年保费236元,价格也实惠。

对于担心后续特药费用的人来说,蓝医保是个不错的选择。

3、长相安2号

很多百万医疗险对60岁以上人群投保限制较多,

而这款保证续保20年,投保年龄0 - 70周岁,对高龄人群特别友好。

一般住院医疗保额200万,重疾医疗保额400万,保障120种重疾。

一般免赔额1万,和特疾医疗、重疾医疗共享,重疾免赔额1万。

它的增值服务很丰富,有特定疾病医疗200万、9种特定疾病康复医疗保险金2万等。

比如要是得了特定疾病,除了能报销医疗费用,还能获得康复医疗金,用于后续的康复治疗。

30岁有社保的人,一年保费201元,价格实惠,且增值服务能为患者提供更全面的保障,

对于注重增值服务,希望能获得更多康复方面支持的人来说,这款很合适。

三、奶爸总结

百万医疗险在因疾病或意外住院、进行特定门诊治疗、门诊手术以及住院前后门诊等符合条件的情况下会赔。

2025年,金医保3号性价比高、可选保障实用,适合追求高性价比和灵活保障的人群;

蓝医保特药覆盖全,适合担心特药费用的人;

长相安2号对高龄人群友好且增值服务丰富,适合高龄或者注重康复保障的人群。

如果想了解更多该产品的内容,欢迎私聊奶爸!

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作者:微信文章

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