平安小玩童意外险,理赔很丝滑,但多数人都没买对

飘渺九月

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意外险作为商业险里理赔最高发的险种，尤其是小朋友，日常磕磕碰碰、猫抓狗咬需要接种狂犬疫苗，非常常见。

平安小玩童意外险现在升级到7号了，这两年陆续都在为客户配置，也基本做到每月理赔2-3个小朋友，整体的体验感是非常不错的，我们家老大也有过2次的理赔经历，所以无论作为经纪人还是消费者都比较有话语权。



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这款产品日常咨询客户较多，再次帮大家梳理下产品责任及注意事项，尤其是附加险，多数客户都买错了，甚至在孩子出险的时刻却赔不到。

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小玩童意外险保什么

覆盖场景：

只要满足外来的、突发的、非本意的、非疾病的均可覆盖。如果涉及第三方责任，请第一时间联系你的专属经纪人获取必要的理赔建议。

产品责任，以基础版为例（68元/年）：

意外身故保额20万，伤残40万按照等级赔付

意外医疗报销：一般意外医疗，4万/年

烫伤导致的门诊+住院：额外报销1万/年

预防接种意外身故和伤残：10万

误食导致的意外医疗：8000元/年

航空意外身故伤残：40万

可选责任：

意外骨折/关节脱位：2000元/年*比例

意外住院津贴：100元/天，累计不超过30天，寒暑假200元/天（1.1-2.28,7.1-9.1号），累计不超过180天

面部美容意外：5000元（这一项多数人都选错了）

小玩童这款产品美容缝合是可以正常报销的，附加面部美容后是针对面部疤痕所产生的医疗费用比如疤痕膏，但必须医院内开出的，院外购买的不在报销范围内。



在北京地区，不止一位客户去儿童医院和儿研所的时候，被医生建议直接去八大处了，毕竟那边的缝合针和效果还是比较不错的，特别是面部的缝合。

八大处全称：中国医学科学院整形外科医院，地址位于北京市石景山区八大处路33号，点击导航可以查看。

需要注意八大处缝合费用比较昂贵，我们服务的客户理赔都在5000元以上，还是强烈建议大家提前为孩子备好意外险，选择小玩童7号基础版+意外美容责任基本够用了。

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小玩童优缺点分析

产品优点：

意外身故额度高，尤其是伤残额度直接翻倍

意外医疗报销，不限社保范围，不要求必须先经过医保报销

烫伤额度额外赔付

误食及骨折赔付实用

保费低，基础版最低仅需68元/年

经典版及以上版本可以去二级及以上私立医院，比如爱育华，北京京都儿童医院

产品缺点：

意外导致自费项目不赔付，如辅助器具、美容整形康复相关

除外河南、天津、河北这三个地区

由于某些地区恶性赔付率案件较高，导致保司直接限制这三个地区投保，被限制投保的地区，可以选择同类产品，具体可以私信我提供投保建议和理赔协助。

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经纪人掏心窝子话

平安小玩童意外险性价比真的很高，但是我们在给孩选择产品的时候一定要结合自己需求，切忌跟风购买，在自己预算范围内，首先考虑实用性，尤其是适用性！！

比如美容缝合这项责任，大部分产品针对祛疤膏这些都不在赔付范围的。

所以，很多同业为客户极力推荐的网红产品，我也在给客户们推荐，但首要的是买对产品，选对责任，同时提供针对性的建议及后续的理赔服务；

比如买了意外险的客户，我都会直接告知在医院准备哪些资料，拍照给我，由我负责上传，直到理赔款到账，全程追踪。

在就医时，尤其是在医疗资源方面，能够给到客户及时的建议和协助。

买对，赔付体验好，才是我们服务客户的最终目的，

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部分理赔案件梳理

下图是我整理的今年部分小朋友意外险理赔案件，大多都是意外磕伤、刮伤，医疗费用最高花费3394.46，最低花费195元，这些费用都通过购买的意外险全额报销了。



客户出险后第一时间联系我，告知需要准备的资料；

门诊病例（出险时间，地点，经过，治疗结果）

疾病诊断证明书（急诊不给盖章，复查时补）

发票费用明细

检查影像报告

投保人身份证、银行卡照片

小朋友户口本照片

关系证明（户口本/出生证明）

将上述资料准备好，投保人登录平安好生活app在线提交，或者拍照发我由我代为提交理赔；

整体理赔实效很快，最快当天结案、打款，最慢不超过一周。

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小编总结

作为客户的专属保险经纪人，我始终认为需求才是第一位的，每次客户找到我，我都会耐心询问其需求，根据其所在地域、就医资源，保费预算综合给出投保建议；

对于孩子的意外险配置，除了综合性价比，就医和理赔体验在当下越来越重要；

对于意外发生的那一刻，很多情况是紧急且必须就近治疗的，某些公司死抠医院等级，对于客户理赔体验来说非常不爽，我在帮客户选择产品的时候会优先规避这些公司；

毕竟客户理赔体验棒，我们的价值才能更好的体现，做保险经纪人，除了拼专业，从业经验和服务细节，越来越重要。

我是明亚保险经纪人方国辽；

从业第8年，明亚全国团队长；

坐标北京，现定居天津；


左手带2娃，右手养家。

如有意外险投保和理赔问题，可以联系我提供协助：18210367995。

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作者：微信文章