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我们需要重疾险

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发表于 2025-11-20 02:28:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、为什么一定需要重疾险?

生病时,除了治疗费用、药物费用和手术费用等这些显而易见的支出外,原本的日常生活、赡养老人和养育小孩的支出,一样不会少。

另外还有别的新增支出:后期康复、持续用药等。

另一方面,收入肯定不会因为生病增加,反而减少,甚至中止。

一增一减,肯定需要动用存款。

因此应对生病风险,非常需要现金补充。

而重疾险正是确诊疾病后,理赔现金的险种。

不管治病花多花少,你买了多少赔多少。

现金在手,心里不愁。

治病、生活、康复,想怎么用都行。

二、重疾险的理赔条件

从上世纪九十年代至今,重疾险的理赔门槛越来越低,病种越来越丰富。

门槛变低,是因为加入了中症理赔和轻症理赔。

中症和轻症的理赔医学标准比重大疾病的要低。

病种丰富则是可理赔病种数越来越多。

其中标准化的重大疾病定义有 28 种。

这 28 种高发疾病,在多数保险公司的理赔数据里占比 90% 以上的。光是重度恶性肿瘤都在 60% 甚至 70% 以上。

因此选择重疾险产品里,不需要太纠结疾病总数是 100 种,还有 120 种。

重疾险理赔条件有三种:

确诊即赔、病重到一定程度理赔和实施手术后理赔。

三、重疾险的分类

(一)按保障期限分类

保一年期、保几十年以及保终身。

有由于身体状况随年纪变化,后续能否投保是个未知数,因此保终身是最保障的选择。

(二)按是否带身故(死亡)分类

纯重疾险、带身故重疾险。

带身故的重疾险是更顾家的选择。

类似心梗、脑梗病发后医治不及时而死亡,可能连医院都没进,所以也没有诊断证明,无法按照疾病理赔标准进行理赔。

如果有身故责任,则可以按身故理赔。

(三)按重大疾病理赔次数分类

单次赔重疾险、多次赔重疾险。

单次赔是指整个重大疾病清单,只赔一种疾病,合同就结束。

多次赔是指,可以赔多次重大疾病清单内的疾病,一次赔一种。

多次赔比单次赔更实用、更有保障。

有些重大疾病是关联发展的。

比如肝癌、肾癌,可以按照重度恶性肿瘤理赔。

后续有肝移植、肾移植,可以按照重大器官移植术进行理赔。

如果是投保 50 万单次赔产品,只能赔 1 次 50 万。

如果是多次赔产品,则可以赔 2 次 50 万,共 100 万。

四、重疾险主要条款内容

(一)重大疾病

许多严重疾病组成的重大疾病清单,一般都有上百种疾病。

其中高发重疾是 28 种,也是理赔的比较多的重疾。

比如重度恶性肿瘤、较重心肌梗死、严重脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、严重慢性肾衰竭等。

听名字就知道既常见又严重。

1. 重大疾病的理赔可以是单次,也可以是多次。

多次赔的重大疾病,也分组型和不分组型。

分组会降低理赔概率,不分组很好。

举例来说:

一个 3 次赔产品,会将 120 种重大疾病列表分成 ABC 3 组,每组 40 种疾病。

第一次理赔了 A 组一个疾病,之后 A 组失效,后续两次只能理赔 B 组和 C 组共 80 种疾病。

而不分组产品的 3 次赔产品。

第一次理赔了一个疾病,仅这一种疾病失效,后续还可理赔剩余 119 种理赔两次。

2. 理赔金额可以是 100% 保额,也可以是额外赔。

重大疾病理赔金额,通常就是所投保的保额。

但有些产品,会给某个时间段额外多赔金额的设计。

比如投保前 10 年或 15 年,或者 60 周岁前。

额外多赔金额有 60%,甚至 80%。

此类产品,特别适合经济责任重的中年人,或者想要较高杠杆的朋友。

(二)轻症疾病

轻症疾病一般是重大疾病的早期表现。

重疾险加入轻症之后,降低了理赔门槛,变得更加实用。

常见轻症有:轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症、原位癌。

轻症理赔次数一般有 2-6 次,理赔金额一般为保额的 20% 或 30%。

轻症疾病列表一般不分组,但条款内其实会有隐形分组,通常是性质相近的几种轻症只赔其一。

例如较轻心肌梗死、冠状动脉介入手术和激光心肌血运重建术,三者只赔其一。

另外,轻症疾病和重大疾病的理赔关系也有几种。

有的产品,理赔过重大疾病后,其他责任包括轻症责任终止。

有的产品,理赔过重大疾病后,轻症责任还可以继续理赔。

(三)中症疾病

同一产品中,中症疾病严重程度介于轻症和重大疾病之间。

但不同的产品,由于中症疾病和轻症疾病都是各家自定义(有三种轻症是标准化),因此理赔标准并不完全一致。

中症疾病的理赔次数,一般是 2-3 次,也可能和轻症疾病的次数合并共 5 次 或 6 次。

中症疾病的理赔金额,一般是 50 % 或 60%。

除了次数、金额、理赔标准不一样,其他条款内容一般和轻症类似。

五、找我

我是好天,帮你选对产品,做足保障。

如果你需要为自己或家人配置保险,欢迎加我咨询。



作者:微信文章
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