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第3例理赔|被猫咬伤,意外险报销狂犬疫苗费用,4小时结案.

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
陈工的第35篇原创
大家好我是你们保险圈最可靠的人脉陈工。今天分享一例意外险成功理赔案例。

尽管这已经不是我第一次办理理赔,但是这是我第一次为自己的客户理赔,而这位客户刚好是我自己。(之前都是协助理赔,意思是不是在我这里买的保险,出险时我也能帮忙理赔)

前不久还沉溺于新晋铲屎官的欣喜,不出一个月便喜提铲屎官勋章——被猫咬伤。

伤口不大,但是也破皮出了点血。虽然宠物猫感染狂犬病毒的概率极低,但是我的小猫也才抱回来不久,尚未接种完全疫苗。

另外,在狂犬病毒一经感染100%致死率的极端严重后果下,作为对风险极度敏感的保险顾问,毫不犹豫地去医院接种了疫苗。

当然,这种毫不犹豫的底气,除了惜命本身,还有一半来自于我的意外险,可以报销被宠物咬伤的治疗费用!不报白不报!

去医院看急诊后,医生说被咬伤已经属于三级暴露,清创后需要接种两针疫苗(本人两年前已自费接种过全周期狂犬疫苗,所以这次再被咬伤,只用接种两针。两年前还没接触保险,狂犬疫苗纯自费,很肉疼。)

由于就诊过程中,陈工的医保出了一些小bug,比如异地就医办理的临时医保备案、医保卡银行卡个人信息未更新导致刷不了医保个人账户等。

所以在选择疫苗价位时,也比较犹豫,担心因为医保的问题,保险无法报销。所以选择了便宜价位的疫苗,两针共计花费216元(贵的320/针)。



11月12日中午接种完两针疫苗后,在医院打印好保险报销所需要的门诊病历、疾病诊断证明、发票明细。

11月12日下午2点半向保险公司报案,并提交以上材料。

11月12日下午6点结案(报案至结案4小时)

11月13日上午11点理赔款到账(报案至打款不到20小时)



为什么216的费用,最后只报销116元?

因为当初我买的意外险,意外医疗责任有100元免赔额,100元以内不赔,100元以上100%赔付(216-100=116)。

而现在的意外险,意外医疗责任绝大多数都能做到0免赔,100%赔付。意思就是意外就医可以做到全额报销。

(由于我也是我自己的第一位意外险客户,当初刚入行不够专业,所以也是小“坑”自己一把。后来为我其他客户们选择的意外险,只要符合购买要求,都是配置意外医疗0免赔)

本次理赔感触:

1⃣️理赔结案和打款都非常迅速

2⃣️全程线上理赔,先上提交资料非常便捷

3⃣️早知道理赔这么丝滑,就打贵价疫苗了

4⃣️一定要提前处理好自己的医保

意外险小tips:

1⃣️意外险不光可以报狂犬疫苗,像摔倒受伤、破伤风疫苗、去医院取鱼刺等等因意外受伤的医疗费用都可以报销。

2⃣️买意外险一定要包含意外医疗责任你的意外险如果没有这两项责任,等于白买

3⃣️意外医疗一定要选0免赔,100%报销

4⃣️铲屎官和宠物保险怎么选看这篇保险顾问&新晋铲屎官:宠物保险怎么选?

保险是个使用说明比较复杂的工具,不同的险种对应着不同的保障功能。买错产品,或者购买的产品与自己需求不匹配,就会导致出险后拒赔。保险理赔难,到底难在哪里?

所以我们在与客户沟通的第一步,就是进行需求分析,保证产品与需求匹配到位。

欢迎大家扫描下方二维码,保险问题咨询陈工,一定能为您做到详细解答。



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作者:微信文章

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