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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
这篇公众号,我起码把窗口打开了起码有5次,都没写成,原因是都被其他事情打断,这时间碎片的稀里哗啦......今天能写完整,是因为之前娃上英语课,我在机构找一间空教室,把之前构思好的框架给整理了出来,在忙碌的周一,强制性安排出时间一定要把公众号写完整。不扯闲篇了,今天来聊聊--意外险


什么是意外险?(这里概念一定不可少)

意外险:全称为意外伤害保险,是以被保险人因意外事故导致身故、残疾或产生医疗费用为给付保险金条件的人身保险。其核心在于保障被保险人在遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的意外事件时所遭受的伤害。

这里敲黑板---是必须同时满足 外来的、突发的、非本意的、非疾病的。

随堂小测试:

    踩到西瓜皮滑倒,骨折,这是意外吗?答案:是!


    被突然冒出来的自行车撞到骨折,这是意外吗?答案:是!


    去海南旅游,被台风刮倒骨折,这是意外吗?答案:是!


    地震导致受伤残疾,这是意外吗?答案:是!


    被雷劈,这是意外吗?答案:是!


    突发心梗,摔倒骨折,这是意外吗?答案:不是!这是疾病导致。


    38度高温,外出中暑,摔倒骨折,这是意外吗?答案:不是!这也是疾病导致。

意外是跟疾病相对应的--疾病是身体内部出问题,意外是外界导致的受伤。   

比如常见的:猫抓狗咬、摔跤骨折、扭伤擦伤、车祸、烧伤烫伤、砸伤、  高空坠落、溺水……等等,都是意外。

先说说意外险的保障范围-最主要的是三项:① 意外医疗;② 意外伤残;③ 意外身故。

1、【意外医疗】   

是最常见的-- 比如猫抓狗咬受伤了,去打狂犬疫苗;或者摔跤扭伤了,骨折了,去看医生;或者烫伤烧伤切菜切到手了,去医院包扎......这些治疗花的钱,无论门诊或住院,体现在发票上,就是意外所导致的医疗费用,也就是“意外医疗”。  

意外医疗又包含了门诊医疗、住院医疗、住院补贴几类保障内容。

门诊医疗和住院医疗,都是补偿性质的,往往也是放在一起,共用一个保额。

现在很多意外险都是0免赔、100%赔付(也有80%赔付的,具体看条款)、不限社保用药(社保外用药)

比如免赔额这件事,有很多意外险会把0免赔额作为重要卖点,也有很多人会很在乎这100块。但实际上一方面,免赔是0的产品,保费成本肯定要高一些,另一方面,如果赔付小于100块,你可能都懒得走赔付流程,而如果赔付达到几千元,其实也不差这100块了。但是如果是比较大的治疗费用,意外医疗本身也未必够用,这时候就需要百万医疗险、意外伤残、甚至寿险等保障来承担经济上的负担了。

保险啊,从来都不是只看单一产品的。

这里拓展一下,什么是免赔额(医疗险、意外险都有涉及到免赔额):

简单来说,免赔额就是保险公司和被保险人事先约定好的一个“门槛”。在 这个门槛以内发生保险事故,得自己掏腰包。只有超过了这个门槛,保险公司才会按照合同规定来赔偿。

这里拿医疗险的免赔额来举例吧,毕竟意外险的免赔额比较低,也就100块钱;假设买的医疗险免赔额是1万元,年内第一次住院自付了8000元,还没到门槛,保险公司不赔付;第二次住院又自付了5000元,累计自付13000元,超过了1万元门槛,那么保险公司就会对超出的3000元按规定比例报销。

2、【意外伤残】

意外伤残就是因为意外导致的残疾,比如出车祸导致大腿截肢,比如煤气爆炸导致面部烧伤,比如意外导致单目失明或双目失明等等。

意外伤残的条款一般是这么规定的:

「伤残标准规定了功能和残疾的分类和分级,将人身保险伤残程度划分为1至10级,最重为第1级,最轻为第10级,与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第1级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。」

比如买的意外伤残保额100万,鉴定为1级伤残,那就赔付100万(保额*100%);鉴定为2级伤残,就赔付90万(保额*90%);鉴定为3级伤残,  就赔付80万(保额*80%);……以此类推。

3、【意外身故】

意外身故,以生命为标的,被保险人因为意外去世了,一次性赔付保额。这个好理解,关键是事故原因清楚;就是意外导致的死亡,可以赔付给家人一笔钱。

意外身故的三大特点:

杠杆高:10万保额的综合意外身故,一年的保费只要几十块钱。而600万的航空意外险,一天的保费只要2块钱。秒杀其他险种。

没有等待期:一般保障的生效时间,都是投保成功后的几天内。有些航空意外险,甚至当天投保都可以生效。

无需健康告知:投保意外险的时候没有健康告知这个要求,一般只对年龄和职业有限制。有些产品会要求被保险人是「有完全民事行为能力及生活自理能力的自然人」。这个标准不是很具体,有特殊情况的,自己衡量一下,或者找专业人士比如“我”咨询一下~

而且意外身故也是一种给付性的寿险,属于基本必备的保障。和其他的寿险、意外险保额基本不冲突,都可以重复赔。

简单来说:意外险就是花小钱办大事,通常几十块到几百元保费可撬动几十万甚至上百万元保额,以小成本对冲极端风险。

最后:什么人需要意外险?   

每个人!一个人可能说他身体好不会得病——但意外无处不在,谁都说不准,意外险是应对意外风险的实用工具。

同时,意外险再便宜再合适,也只是保险配置中的一部分,也只能涵盖意外带来的结果。没有完美的产品,只有更完美的产品组合。

                                    作者:向晓

                                  微信号:x969123741



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