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【带病可投】众民保中高端百万医疗,结节 / 三高 / 糖尿病都能赔

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发表于 昨天 22:22 | 显示全部楼层 |阅读模式


嗨,我是不为任何保司代言

只专注于客户需求的保险经纪顾问梅梅

很高兴我们在茫茫人海中相遇

期待我的分享能为您点亮一盏灯

拨开保险选择的迷雾

如果有一款医疗险产品能做到这些,还不贵的话……你会心动吗?

    高血压、糖尿病人士?责任内能保!

    阑尾炎手术3000块?责任内能赔!

    私立医院就医?责任内能看!

    大夫开了院外药品?责任内能报!


这就是众民保中高端百万医疗险,“付亲民价格,享高端就医体验”。

今天这篇深度测评,就从保险经纪顾问的角度,帮你把这款产品的亮点、坑点、注意事项扒透,尤其适合想解决 “带病投保 + 看病难” 的朋友。

(附有与众民保2025普通医疗险的对比图)

适合人群:
1、健康有异常,买中端医疗被拒保或除外太多的2、55-80岁,不想做体检要买0免赔额医疗补充的3、从事高危职业,买普通医疗险有困难的如果身体情况允许,能买到其它更好责任的百万医疗险,就不要选众民保!!
文章目录:
1、产品核心信息速览
2、产品核心优势
3、产品潜在不足
4、避坑指南
01

产品核心信息速览表

搞懂这款产品保什么

咨询vx: meilingli777

一图了解产品责任详情



一图了解中高端与普通版的区别


02

产品核心优势

咨询vx: meilingli777

无健康告知 + 无年龄 / 职业限制:彻底打破 “投保门槛”




不用填健康问卷,不用体检,不管你有结节、三高、糖尿病(无并发症)、胃炎,甚至是货车司机、消防员等高危职业,都能投。
   一般既往症可保可赔 + 保障范围升级:不光能投,还能 “赔得到”



很多非标体即便买到保险,也会遇到 “既往症除外”(比如有高血压,就不赔高血压相关治疗),但众民保中高端直接实现 “一般既往症可保可赔”,还扩展了保障范围:

    必选责任 “加量不加价”:
    基础保障全:住院医疗、特殊门诊(肾透析、肿瘤放化疗等)、门诊手术、住院前后 30 天门急诊,全都保;社保内外都覆盖:不光报社保内费用,社保外的外购药、器械(比如肿瘤靶向药、进口血糖仪)也能报,而且不限药品清单—— 不用再纠结 “我的药不在报销目录里”;质子重离子:覆盖全国 9 家质子重离子医院(同类产品最多),哪怕理赔过,第二年还能续保(很多医疗险理赔后就不让续了)。
0 免赔 + 高赔付:小病能报,大病兜底

普通中高端医疗险要么免赔额高(动辄 1 万以上),要么只赔大病,这款直接做到 “0 免赔 + 阶梯赔付”,实用性拉满:
    总保额 601 万:一般医疗 300 万 + 重疾医疗 300 万 + 重疾康复 1 万,足够覆盖特需部、进口药、质子重离子等高端治疗费用;赔付规则友好:
      一般医疗(含住院、门诊手术、外购药械):0 免赔,0-2 万元赔 50%,2 万元以上 100% 赔 —— 比如感冒住院花 1.5 万,社保报 5 千,自己只需掏 5 千,保险公司赔 5 千,不用硬扛全额;重疾医疗(含特需部、国际部):0 免赔 100% 赔,156 种特药(含 3 款 CAR-T、钇 90)直接直付,不用自己垫钱;重疾康复:额外 1 万保额,用于术后康复治疗,0 免赔全赔,填补了中高端医疗的康复保障空白。

中高端医疗资源落地:看病不排队,医院任你选






这是它和普通百万医疗险的核心区别 —— 不止 “能赔”,还能 “看好病”:
    医院范围升级:覆盖二级及以上公立医院普通部,还新增 102 家指定民营医疗机构(比如广州泰和肿瘤医院、上海瑞金医院肿瘤质子中心),都是品质优、资源足的专科医院;重疾可享高端部:确诊重疾后,能直接去上述医院的特需部、国际部、VIP 部就诊,不用排队挂号,住院能住单间,解决 “重病还要等床位” 的痛点;质子重离子全覆盖:9 家质子重离子医院(国内主流资源)都在保障内,床位费限 2500 元 / 天,100% 赔付,癌症治疗不用愁。


家庭投保超划算:

针对多人口家庭,这款产品延续了众民保系列的家庭折扣,性价比更高:
    折扣力度:2 人投保 95 折、3 人 9 折、4 人 85 折、5 人及以上最高 8 折 —— 比如一家三口(爸妈 60 岁 + 自己 30 岁)投保,原本年交 3108+3108+609=6825 元,打 9 折后仅 6142 元,省了近 700 元;投保灵活:全家不管是结节、三高还是亚健康,都能一起投,不用因为某个人健康异常被拒,真正实现 “全家保障不缺位”。
增值服务:不止 “赔钱”,还管 “看病难”




除了核心医疗保障,这款产品的增值服务也很实用,尤其针对 “带病人群看病麻烦” 的问题:








赠送全身体检项目大公开:



03

潜在不足

投保前必须看的3个注意点

咨询vx: meilingli777


没有完美的保险,这款产品的 “短板” 也需要客观看待,避免后续理赔纠纷:
5 类严重既往症不赔,投保前需核对

虽然 “一般既往症可保可赔”,但 2025 版明确了5 类严重既往症及投保前发生的意外事故不在保障范围内,哪怕投保后治疗这些病,也没法赔,如下图:

重点提醒:既往症追溯时间是 “首次投保众民保系列的时间”,比如你 2024 年投过老版众民保,2025 年续保,2024 年投保前的病才算 “既往症”,投保后新得的病不算。

注:关于既往症的释义,内部文件有10页详细解释,可私信我领取









非保证续保:长期保障稳定性未知

这款产品是 “1 年期医疗险”,虽然条款写了 “理赔过也能重新投保”,但不保证续保—— 如果未来产品停售,就没法续保。

对于需要长期保障的慢性病患者(比如糖尿病),这点要提前有预期:它能解决 “当下有保可买” 的问题,虽然没法承诺 “一辈子都能保”,但也是当下最好的选择。

一般疾病限普通部,特需仅针对重疾

虽然扩展了特需部、国际部,但仅限 “确诊重疾后” 使用 —— 如果是普通疾病(比如感冒、胃炎、结节切除),哪怕想住特需部,也不在保障范围内,只能去公立医院普通部或指定民营医院普通部。

梅梅避坑小tips:

这款中高端医疗险的规则比普通百万医疗更复杂 —— 比如既往症追溯、医院范围限制、赔付比例区分(一般疾病 vs 重疾),普通人自己投保很容易踩坑:
    怕 “既往症判断失误”:比如不知道 “高血压 3 级无并发症” 是否在除外范围,自己投保后才发现赔不了;怕 “保费算错”:家庭投保时不知道如何组合才能享受最高折扣,白白多花钱;怕 “理赔流程复杂”:特需部就医、外购药直付的流程不熟悉,自己申请容易被拒,耽误理赔。

而保险经纪顾问能帮你:
梳理健康状况:对照产品既往症清单,判断你或家人的健康问题是否在保障范围内,避免 “投了也赔不了”;优化投保方案:根据家庭人口、预算,计算最优投保组合(比如是否选家庭折扣、是否需要附加服务),帮你省保费;协助理赔服务:从就医预约、材料准备到理赔申请,全程跟进,帮你对接保险公司,提高理赔效率;动态调整保障:如果产品后续停售或升级,帮你及时切换其他适合的中高端医疗产品,确保保障不中断。

对于带病人群来说,“能投保中高端医疗” 是难得的机会,但 “能赔到、用得好” 才是核心 —— 专业的经纪顾问,能帮你把 “不确定” 变成 “确定”,让高端医疗真正成为你的 “健康后盾”。

如果你也在为 “带病投保 + 想享受高端医疗” 发愁,不妨找身边的保险经纪顾问聊聊,或者留言咨询,帮你把这款产品的细节捋清楚,再做决定~

希望这篇测评能帮你理清思路,给你爱的人(包括你自己)选到合适的保障❤️





我会在公众号、朋友圈持续输出有价值的文章

你可以充分了解到:
全市场产品对比、投保避坑指南、就诊/理赔指导、

保单架构的搭建、医疗资源的对接、最新保司资讯

有任何的疑问

我都非常乐意为你提供最专业的解答。



若你有保险疑惑,或想聊需求,随时找我

这份缘分的开始,就是为了让你更安心。

-end-

作者:微信文章

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