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意外险不理赔整牙费用,合理吗?

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发表于 2025-12-3 23:14:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
昨天分享我最近的魔幻经历,因为吃了一个螃蟹,导致牙崩坏,然后花了1800吃了一个螃蟹,我花了1800

不得不说,这个螃蟹真的不便宜啊

有小伙伴发问,你不是有给自己配置的意外险吗?为什么不用意外险赔付?

我想这也是很多人的一个疑问。

我翻了翻我的意外险的条款,矫正牙齿的费用不予理赔



之前在学校帮学生做学平险理赔的时候也发现了,即使因为意外导致的牙根断裂,保险也只赔付必要的治疗费用,而整牙的费用是不予以赔付的。

而我这次的整牙经历,让我也想明白了,为什么意外险要把整牙费用除外了。

本人坐标是太原市下面的一个县,我去牙科诊所的时候问能否用社保卡,答案是不可以。

在治疗中就会发现,哪怕是同样的治疗,费用差异实在是太大了,比如牙冠,最便宜的是一颗600,最贵的是一颗牙2800,这个价格差异之悬殊,实在有点夸张。



之前我自己也经历了不同的牙科诊所的治疗,能感觉到不同的诊所之间的收费标准会特别大。同样的治疗,可能这家诊所收费几百,那家就会上千。因为牙科诊所大多是私营,定价并不会像公立医院的收费有明确的指导意见,收费公开透明。

这样的情况下,如果保险要赔付,不同的材料价格该如何评定,这个问题就很难判断了。这也就不难理解,为什么保险大多数对医院的要求是公立医院,因为收费是受控制的,而私立医院价格是不一样的。

保险公司作为营利性机构,肯定会对赔付的比例做一个大概的预测,如果一个产品赔付过高,无法获得盈利的话,那产品很可能会在未来下架。

那有没有可以涵盖了牙科的保险呢?有,高端医疗险。每年保费好大几万,可以包含了牙科的治疗费用。对于我们大多数普通人而言,这样的保费是难以承受的。

我自己对保险的认识,这是对我们生活的一个保护,让我们在经历大雨的时候有把伞,但是它不可能覆盖到生活的方方面面。

保费不高的情况下,我们对保险就应该有合理预期。当时这个合理预期也是对保险责任的了解。

我希望保险公司可以稳健运营,这样我才能获得持续的保障。所以,对于意外险不予赔付的结论,我完全可以接受。

作为一个保险从业者,我对保险产品要求会更高,因为有丰富的产品可供选择可比较。当然,我也会对保险产品有合理的预期,应该保障责任到位很关键!

我是一个2岁男宝的妈妈,也是保险经纪业务员,如果你有保险方面的需求,可以联系我,加V:shezhang101,添加备注来意。

作者:微信文章

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