①儿童百万医疗深度产品测评

井底燕雀傥

人保--金医保3号少儿中高端 VS 好医保少儿2025





金医保3号少儿中高端

必选责任有7项：

一般医疗保险金、重疾医疗保险金、质子重离子医疗、意外门急诊医疗、院外恶性肿瘤特药、重疾关爱金、重疾异地公共交通及住宿费

可选责任有3项

外购药及器械、特定疾病门急诊、一般特需医疗保险金

亮点：

1、金医保3号少儿，0免赔额,保证续保至19岁，自带意外门诊、可选40种特定疾病门急诊

一般医疗5000元（含）以内报销80%，5000元以上报销100%

2、重疾医疗0免赔，拓展了二级及以上公立医院特需医疗部、国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、外宾医疗部和VIP部，以及49家指定私立医院，就医体验好

3、全面放开了外购药械、癌症特药200种，3种car-T

4、可以报销单间费用

5、手术植入器材费、西式理疗费、死亡前24小时内急诊抢救费和手术机器人使用费纳入保障范围



6、耐用医疗设备2万

耐用医疗设备，是指患者在治疗或康复过程中，经医生处方要求，为满足基本医疗需要而使用的一些康复设备、矫形支具或其他耐用医疗设备所产生的费用。

比如，听力障碍患者的助听器、行动不便的轮椅及拐杖、糖尿病患者的胰岛素泵、血糖监测仪等，都属于耐用医疗设备






注意事项

1.免责条款

重点需要注意两条：第10条和第20条



第10条，所有源植入器械的医疗费用，比如植入式药物泵，用于长期输入药物或液体，适用于肿瘤患者输注化疗药物、靶向药物等场景
第20条，中子疗法、基因疗法和细胞免疫疗法产生的医疗费用，虽然这3种疗法,目前都还不是治疗癌症的主流疗法，必要性没有那么大
但它们代表了未来癌症治疗的发展方向，而金医保又是一款保证续保到19岁的百万医疗险，所有很可能把未来最优的癌症治疗方法给切断了

不过金医保3号少儿包含3种CAR-T药品，就属于细胞免疫疗法，除了这3种药品费，其它相关费用就不报销了

2 可选责任：外购药械、特定疾病门诊为一年期，不保证续保












好医保少儿2025

必选责任有7项：

一般医疗保险金、重疾医疗保险金、意外门急诊医疗、特定疾病门急诊（一年期）、院外药械保险金、院内外先进药械（有清单）、质子重离子医疗

可选责任有1项

特需医疗拓展保险金

亮点

1、一般医疗0免赔，1万元（含）以内报销80%，1万元以上报销100%，税优健康险，支持抵税

2、重疾医疗0免赔，扩展特需部，国际医疗部、干部病房、贵宾医疗部、以及指定120家私立医院，自带意外门诊、51种特定疾病门急诊（一年期）

3、全面放开外购药械，保证续保
4、有1500种院内外先进药械

注意事项

1.免责条款

免责了少儿常见的疝气、腺样体



免责了物理治疗、中医理疗及其他特殊疗法



还免责了基因疗法和细胞免疫疗法产生的医疗费用，跟金3少儿一样，把未来癌症有可能用到的，最先进的的治疗手段，基因疗法和细胞免疫疗法除外

2、1500种院内外先进药械仅限2024年12月31号前已经上市的药品和器械，之后新上的不行

尤其是院外药械报销严苛，要先申请后使用，还要是保司指定的药店





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作者：微信文章