理赔案例-4 美亚中老年意外险

楚一帆

Tips 32 .
靠谱的王Pro个人介绍

我的保险服务流程



1、出现原因

客户因为路面石板的松动，被石板绊倒意外摔伤。第二天，因为胸部以及手臂疼痛。于是，选择去医院门诊就医。检查为双侧第4、5前肋骨皮质略凹陷，不全骨折不除外（轻微骨折）


门诊病历

CT报告结果
#敲小黑板：意外险四要素：外来的、突发的、非本意的、非疾病的，满足才能算是意外哈

2、购买的产品

客户于2025年5月9日购买美亚‘尊长无忧’中老年个人意外险，医疗费扣除100元后，90%赔付，这里啰嗦一句，为什么不能做到0免赔，是因为老人发生意外风险的概率相对较高，市面上的产品几乎很难做到0免赔100%报销！

3、理赔金额

门诊就医共花费497.71元，其中医保报销257.97元，意外险报销125.77元



门诊发票1



门诊发票2



客户聊天截图



美亚结案通知邮件

金额虽小，但“该为客户做的事，一件都不能少”。从整理材料到跟进报销，每一步都细致落实，最终顺利拿到理赔款时，客户的一句“肯定”，让我心里满是暖意，这份认可比什么都珍贵！



客户聊天截图

4、理赔之外的故事

更让我牵挂的是，在客户的CT报告里，我留意到“肺部多发磨玻璃结节”的提示。虽然结节性质需进一步医学观察，但作为顾问，我立刻善意提醒客户：“建议尽早配置医疗险。未来的风险或许不会来，但提前搭好保障，总比真遇到事时手忙脚乱更安心”



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守护从不止于当下的理赔

更在于帮客户看见潜在风险，提前筑牢健康防线

Tips：

送给自己，成长与治愈

人总是在成长中不断前行，这也是一个不断治愈自己的过程~

【基础保障】

『为什么众安中高端医疗险那么火』

『产品测评 | 超级玛丽15 VS 达尔文12』

『重疾险的前世和今生』

『短期重疾险，会不会有市场』

『众安尊享e生中高端医疗险，真的劝退』

『保证续保与非保证续保区别』

『医疗险，选大公司就可以了吗』

『一年期医疗险真的不能续保吗』

『【重度再生障碍型贫血】疾病给我的一些思考』

【养老规划】

『养老需要站在30年后看』

『有了社保，还需要商业养老年金吗』

『你不知道的宝藏养老年金』

『养老金的魅力』

【企业保障】

『雇主责任险VS团体意外险』

『雇主责任险理赔实操案例』

【理赔案例】

『理赔案例1-复星乐健中端医疗险』

『理赔案例2-平安小顽童意外险』

【联系方式】wwj520wxy，请备注来意！~

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作者：微信文章