尊享e生2026,一般既往症可保的百万医疗

宇宙无限

你好呀！我是乔老师。

尊享e生2026上市后，收到了很多客户的咨询，大多数都是没搞懂，这个产品的所谓核保宽松，或者既往症可以申请复议究竟是怎么回事。



甚至有些人分不清它与尊享e生中高端2025对于既往症的态度有什么不一样。

今天就跟大家谈谈我的理解和看法，如果你有不同的意见，欢迎评论区留言。

在开始之前，我必须跟大家讲清楚，这两款产品都是有正常健康告知的医疗险，无论是既往症3年后可保可赔，还是既往症可以申请复议，前提条件都是你得要通过健康告知。

如果你已经罹患恶性肿瘤或者冠心病，是投保不了这两个产品的，更无从谈起既往症可保这件事情。这是他们与众民保系列产品最大的不同。

首先我们看到 尊享e生2026的健康告知“瘦身”了

它的健康告知与尊享e生2025中高端是一模一样的。

比如过去1年做的血液检查，只问了肿瘤标志物；心电图、B超这些检查，也只问几种特殊情况，大部分常规检查异常都不用管。



以前投保尊享e生2025的时候，就怕客户一年内做过体检，因为只要做过体检，就一定会有一些小箭头，主要就是血液检查方面的异常。



这样的调整，不但给消费者投保带来了方便，也给我们从业者带来了极大的方便。

医疗险的竞争已经无所不在，谁降低投保的门槛，谁降低理赔的门槛，谁就会赢得客户，赢得市场。

而这是考验保险公司的运营能力和风险管控能力，更是考验保险公司的胆识。

其次 智能核保结论蛮给力的

光看健康告知宽松不宽松还不够，还得看核保结果才行。

毕竟就算问得松，要是核保通不过也白搭，或者核保给出来的结论不太友好，你也会觉得这款产品的诚意是不够的。

这次尊享e生2026的智能核保，结论相当“人性化”了！

给大家举几个常见的例子。

甲状腺、乳腺结节3类的，只要B超报告没说有不好的情况，核保结论是：除外甲乳结节的良性疾病及其并发症，恶性肿瘤重度是可以保的；





如果是甲状腺结节4类，也能除外甲状腺相关疾病承保；





就算是得过甲状腺癌的，现在也不用等术后1年了，符合条件直接就能除外承保。




还有乳腺原位癌、肺原位癌，也有机会除外承保；宫颈原位癌的话，做完锥切手术满半年，也能申请除外承保。这个宽松尺度，和尊享e生中高端2025也是差不多的。
第三 70种小毛病，除外1-3年就能重新保！

这部分是这次升级的“王炸”！

有70种常见的“小毛病”，比如胆囊炎、胆囊结石这些，要是智能核保给出了“除外承保”的结论，还会直接告诉你：1-3年后，这个“除外”会自动取消，这些毛病又能重新纳入保障范围了！



举个具体的例子：你有胆囊炎、胆囊结石，要是没有胰腺炎、肝损害这些其他问题，也没做手术，投保时智能核保会说“除外胆囊炎、胆石症及并发症”。

但同时会注明，连续投保2年后，也就是第3年开始，这些问题就能正常保了，相关费用保险公司也会按合同赔。







不过这里要划三个重点，大家一定要记好！

第一，这70种病都是些常见的小毛病，不是什么大病；

第二，除外时间是1-3年不等，不是固定要等3年；

第三，要是你投保时没主动告知这些小毛病，就算没触发健康告知，也没法享受这个“1-3年后取消除外”的福利，这些毛病会被算成“既往症”永远不赔。

所以提醒大家：就算没有触发健康告知，要是想享受这个福利，最好走智能核保主动告知，拿到除外结论才行。

但如果你主动告知会被拒保，那在没触发健康告知的情况下，就别主动提了。

这一点跟尊享中高端2025完全不同的，尊享中高端就算有些小毛病你没告知，三年后也会保进来，所以中高端2025对既往症会更友好。

还有个好消息给老客户。

这个1-3年取消除外的政策，老客户也能追溯！不过得主动申请复议。

比如张三去年买了尊享e生2025，当时告知了自己有甲减，结论是除外甲功异常相关问题。

现在续保时升级到2026版，只要主动申请复议，就能把这个除外责任取消了！

不得不说，众安的老客户真的很幸福，产品升级的福利都能享受到。

第四：所有疾病都能复议，再也不用“一刀切”了！

除了上面说的70种病，这次升级还有个大突破：所有疾病都能申请复议了！

啥意思呢？就是你投保时被除外了某些疾病，之后只要身体情况好转，就能申请让保险公司重新审核，有可能把之前除外的疾病重新纳入保障。



不过大家也要理性看待，一些比较严重的疾病，复议通过的条件肯定会严格一些。

比如甲乳结节，要是连续复查1-2年都稳定在1-3级，就有很大机会通过复议保进来。



这里要跟大家说个行业小常识：现在市场上绝大多数医疗险都不支持复议。

比如你有肺结节，投保时被除外了，就算之后做手术病理是良性的，复查也正常，之前的除外结论也改不了，想保只能重新买。

尊享e生2026虽然复议条件严一点，起码给了大家一个“翻盘”的机会，这一点真的很良心。

申请复议的流程也很简单，在每年保单到期前60天内、保单到后30天内，在众安保险APP内找到你的保单，全部服务内找到复议，然后上传你的检查资料申请复议就可以了。





如果复议成功了，你之前的除外就可以正常承保了，如果失败，对你也没什么影响，顶多维持原来的除外结论。

你看这个设计是不是很人性？

人的健康状况是动态变化的，不能因为投保时的一次检查异常，就一辈子被除外某些保障。

只要我们积极管理自己的健康，就有机会把之前除外的责任找回来，不用被“一刀切”。

从这一点就能看出来，众安是真想把医疗险做好，也是真的站在客户的角度，替客户着想。

什么时候保险公司放弃了自我，去追求利他，这个保险公司一定会永远立于不败之地的。

最后总结下重点，记好这3点就行！

1. 走智能核保拿到除外结论，要是属于那70种小毛病，1-3年后会自动取消除外，就算期间病情有变化也不影响；

2. 老客户升级到2026版后，之前的除外责任也能追溯申请复议，不过要主动去申请；

3. 不管是不是属于70种病，只要被除外了，每年保单到期前60天或者到期后30天内，都能申请复议，保险公司会根据你提供的资料重新审核，给出维持或取消除外的结论。

如果想投保众安的产品，让你的一般既往症能被保进去，而不是像保证续保的医疗险一样，一阵子的身体异常就被除外一辈子，带着你的体检报告来找我。



作者：微信文章