【连惠保】【商业百万医疗】【苏惠保1号】报销比例

胡37

除去医保支付外，连惠保超免赔额18000元，苏惠保1号超免赔额14600后，????理费用的报销100%吗？连惠保和苏惠保1号的报销比例并非100%，具体报销比例需根据产品条款和费用类型确定，以下是具体情况：

1️⃣. 连惠保
医保政策范围内医疗保障：超免赔额1.8万元后，非既往症人员报销70%，既往症人员报销40%。
医保政策范围外医疗保障：超免赔额1.8万元后，非既往症人员报销60%，既往症人员报销30%。
特定院外特效药及罕见病保障：不同药品和病情对应不同免赔额和报销比例，最高报销比例为60%。

2️⃣. 苏惠保1号
医保目录内个人自付费用：超免赔额1.46万元后，非既往症人员报销比例为50%（10万元以内）或77%（10万元以上），既往症人员报销比例为35%（10万元以内）或62%（10万元以上）。
医保目录外自费费用：超免赔额2万元后，非既往症人员报销比例为55%（10万元以内）或67%（10万元以上），既往症人员报销比例为40%（10万元以内）或52%（10万元以上）。

????综上，两者均不存在超免赔额后报销100%的情况，具体报销比例需结合费用类型、是否为既往症等因素综合判断。
????而【百万医疗】????通常，用医保身份就医，如果百万医疗险的【免赔额是1万】，则1万免赔额【可直接抵扣掉医保报销费用】！超出部分的合理且必须的医疗费用100%报销♻️♻️♻️





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‼️【总结与重点提醒】‼️
1️⃣100%报销的前提：通常是在使用医保结算后，且报销的是合同约定的“合理且必要的医疗费用”（一般包括住院前后30天门急诊费用.住院费.手术费.药品费.检查费......）
2️⃣ 一定要先走医保！ 这是使用百万医疗险最最重要的一步！否则报销比例会大幅下降，自付金额会显著增加。
3️⃣ 注意免责条款：例如，普通门诊（随后因此住院可以）.既往症（投保前已有的疾病）.非合同约定的医院（通常是二级及以上公立医院普通部）.矫形.美容.先天性疾病.遗传性疾病等费用，保险是不赔的。

作者：微信文章