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企业用工风险大,团体意外险和雇主责任险哪个才是“救星”?

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小寒
老板们是不是经常被HR问:“公司给员工买意外险,还需要买雇主责任险吗?”

很多企业图省事只买团体意外险,等到员工发生工伤、企业被索赔时,才发现亏大了!今天就用法律+保险双视角,结合真实案例和权威数据,把这两个险种的区别讲透,帮你避开用工风险的大坑。

一、核心区别:赔给员工,还是赔给企业?

- 团体意外险:属于员工福利,被保险人是员工个人。一旦发生工伤事故,保险公司直接把钱赔给员工,企业的赔偿责任一点没少——员工拿了意外险的钱,照样可以向企业主张工伤赔偿!

- 雇主责任险:属于企业风险保障,被保险人是企业。当员工因工作受伤,企业需要承担赔偿责任时,保险公司会直接把钱赔给企业,帮企业覆盖经济损失。

- 简单说:雇主责任险替企业“买单”,团体意外险给员工“发福利”,两者无法互相替代。

二、真实案例:买对和买错,差了几十万!

1. HF某机械加工企业

情况:12名员工,仅买团体意外险(保额50万/人),未投保雇主责任险。员工操作机床时手指受伤,鉴定为九级伤残。

结果:团体意外险赔付10万(按伤残等级比例);员工申请工伤认定后,企业需支付一次性伤残补助金、停工留薪工资、一次性伤残就业补助金等,合计28万——其中仅一次性伤残就业补助金就达7.842万元(安徽省2024年职工月均工资7842元×10个月)。最终企业自付28万,意外险仅为员工福利,完全没转移企业责任。

2. AH某电子厂

情况:30名员工,投保雇主责任险(保额100万/人)+团体意外险(保额50万/人),员工因设备漏电受伤,鉴定为八级伤残。

结果:雇主责任险赔付医疗费8万+一次性伤残相关赔偿25万(覆盖企业应承担的法定赔偿),合计33万;团体意外险赔付15万给员工,作为额外福利。企业零自付,快速化解纠纷,还赢得了员工认可。

3. JS某钢结构公司

情况:员工工亡,企业投保了雇主责任险+团体意外险,却试图截留理赔款。

结果:根据2024年最新标准,一次性工亡补助金高达108.376万元(2024年全国城镇居民人均可支配收入54188元×20倍),加上丧葬补助金4.7052万元(7842元×6个月),企业需向家属支付全额赔偿;而保险公司赔付的雇主责任险60万+团体意外险50万,被企业非法截留,最终负责人因保险诈骗罪被判刑。

提示:合规投保+理赔,既是风险保障也是法律底线。

三、法律+数据:为什么企业必须配雇主责任险?

根据《工伤保险条例》,企业为员工缴纳工伤保险是法定义务,但工伤保险的赔付范围有限,遇到伤残等级较高或工亡情况,企业仍需承担大额赔偿。

一组触目惊心的数据:

- 仅买团体意外险的企业,在工伤纠纷中90%需额外承担赔偿责任,平均自付金额超30万元;

- 中小微企业中,70% 存在“用团体意外险替代雇主责任险”的误区,一旦发生重大工伤,极易陷入资金链断裂风险;

- HF本地数据显示,制造业、建筑业等高危行业,雇主责任险投保率仅45%,远低于全国平均水平;某工业园区2024年发生32起工伤事故,其中23家企业因未投保雇主责任险,平均赔付22万元/起。

而搭配“工伤保险+雇主责任险”的企业,工伤风险覆盖率达95%以上,理赔周期较仅工伤保险缩短40%,能最大程度降低企业的经济损失和纠纷成本。

四、合肥企业怎么选?性价比方案看这里

结合行业风险、企业规模和本地政策,整理了3套高性价比方案,保费预算参考如下(基于2025年费率标准):





别再抱着“买了意外险就万事大吉”的想法了!企业的用工风险,从来都不是一份意外险能兜住的。

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作者:微信文章

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