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2026年买百万医疗,先看尊享e生百万医疗2026版再说!

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发表于 前天 15:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
大家好呀,我是帅帅,见字如面,我又来唠保险啦!保险咨询可加帅帅:ys352430701这是我的第132篇原创,欢迎关注???????????? 上一篇文章我们聊到,医保改革背景下,我们仍需要百万医疗来帮我们转嫁大额医疗支出,详情可戳:2026年,百万医疗用不上了?!那2026年,哪款百万医疗更值得推荐呢?答案是众安的尊享e生百万医疗2026版。
先说众安在线这家公司,成立于2013年11月,是国内首家互联网保险公司,总部位于上海,没有传统意义上的分支机构,从产品设计、投保、理赔再到服务,都是在线上完成。截至2025年9月30日,该公司实际资本215.17亿元;核心资本207.03亿元;综合偿付能力充足率227.58%;核心偿付能力充足率218.96%,资本实力充足,公司稳健经营。

而众安是在2016年开始推出“尊享e生系列百万医疗”,是国内第一款百万医疗,每年几百元的保费,获得数百万元的保障,截止目前,尊享e生系列已稳定运营11年,产品升级迭代26次,截止目前,可以说是责任紧跟医疗市场、及时回应消费者需求、持续进化的一款百万医疗。

说完背景,我们来看尊享e生百万医疗这个产品的责任和亮点。



产品责任如下:

一、必选责任:

1、一般医疗及外购药械(包括一般门急诊及外购药械)费用300万,包括住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后30天门急诊、外购药械费用、门急诊及外购药械,免赔额1万,经医保报销100%赔,未经医保60%赔;

2、重大疾病医疗及外购药械费用300万,包括住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后30天门急诊、重大疾病门诊、外购药械、免赔额0元,经医保报销100%赔,未经医保60%赔;

3、特定疾病康复住院费用100万,针对16种常见特定疾病(如脑卒中、关节置换、肿瘤术后等),首次确诊指定疾病后180天内的责任内康复费用,0免赔额,有社保罚则,全国33家专业康复医院治疗,如知名的健嘉康复、顾连医疗,均在产品覆盖范围内,可以享受责任内0免赔额、80%比例赔付责任,且支持费用直付,二级及以上公立医院及指定民营医院普通部:责任内0免赔额、按60%比例赔付,暂不支持直付;

16种康复疾病是指:



33家指定康复医疗机构普通部有:




4、恶性肿瘤先进疗法600万,含恶性肿瘤质子重离子医疗费用、恶性肿瘤硼中子俘获治疗、恶性肿瘤光免疫疗法,免赔额0元,赔付比例100%,其中质子重离子可去医院是中国大陆所有可开展质子或重离子治疗的医疗机构,而硼中子治疗、光免疫疗法是可赴日治疗。5、特定药品费用600万,含341种特药,含7款CART,4款NTRKCAR-T,指定药品责任内最高100%理赔,且支持直付结算;6、重大疾病异地转诊公共交通费用1万,0免赔额100%赔,包括交通费和住宿费,交通限动车高铁一等座或软卧,住宿限标间或大床房,最多给180天;7、重大疾病住院护工费用:500/天,单次住院给付以30日为限,年度累计赔付最多30天;二、可选责任:1、尊享家庭共享免赔额加油包:限同一投保人给家庭成员同时投保时可添加,且只针对一般住院医疗及外购药械责任,不包含一般门急诊及外购药械责任;2、尊享重疾关爱加油包:符合100种重疾理赔条件,可一次性赔付5万,3、尊享重大疾病扩展特需加油包:100种重大疾病,可去公立医院特需医疗部、国际部、VIP部治疗,责任内0免赔额100%赔,赔付限额300万,4、尊享住院医疗费用补偿加油包:相当于加了一个小额医疗险,保额1万,0免赔额100%赔,但需注意以下疾病,赔付比例为20%:痔疮,女性生殖系统疾病(即女性子宫、输卵管、卵巢、阴道、外阴器官疾病)、结节、息肉、囊肿、增生;5、尊享门急诊医疗加油包:保额1万,赔付比例50%,次免赔0元,次限额300元;须先经医保报销,若未报销则赔付比例调整为30%;6、尊享住院津贴加油包:一般住院次免赔天数3天,每天100元津贴,单次最多赔30天,年累计最多60天,ICU重症监护病房住院津贴,没有免赔天数限制,每天500元津贴,单次最多赔30天,年累计最多60天;7、尊享药省保加油包:共计可赔1000元,0免赔额,50%赔付,月赔付限额100元,限指定买药平台合作的互联网药店,等待期是7天。亮点分析:1、新增康复住院责任,不仅管治,也管养。传统百万医疗险,保的是住院手术、药品这些,没有康复责任,而尊享e生百万医疗2026版,是有了康复责任且是0免赔额,指定医院80%赔,非指定60%赔,配套享有“e享安康服务包”,从安排救护车转运到康复医院,到住院期间的费用保险公司直接跟医院结算,还有出院后提供上门康复指导,全流程守护更安心;2、全面放开院外购药械,不限疾病不限清单,不限住院或门诊;额外拓展众安互联网医院,解决“开处方难”的问题,这里不得不说下e享外购药服务,现实案例中,有外购药械责任,但面临着开不出处方的问题,没有处方也无法报销,而e享外购药责任,是在主治医生的指导建议下需使用特定的药品,但无法在医院内获得,必须从院外购买时,可为被保人提供互联网医院问诊,先查询是否有这个药,有的话可以上传门诊、住院病历、诊断证明等,依法合规获得处方,提供外购药服务,但也需要注意6周岁以下被保人暂不支持线上开方;3、医院范围再扩展,质重治疗不限医院!民营(私立)医院多至183家,拓展33家康复医院,尊享e生2025是拓展了102家民营医院,而2026是拓展至183家,以帅帅所在的河南为例,2025版是拓展了4家民营医院,而2026是拓展了9家,对于河南的我们,就医选择性就更大了些;而质子重离子医院则不限制了,国内可开展此项治疗的医院都可以,而住院康复责任中则指定33家康复医院。

4、智能核保更友好,重新定义健康体:支持所有智核除外疾病核保复议;9类70种疾病经智能核保后有机会于1年/3年后标体承保,即我们投保时,如实做健康告知的情况下,有责任被除外,而这个责任,在重新投保时,可按客户最新身体健康状况进行智能核保,改变核保结果,重新抱进来,智能核保复议的疾病有70种,如妊娠期甲状腺功能减退、乳腺增生(无结节/囊肿/占位)、乳腺炎、乙肝病毒携带者、胆囊结石、盆腔炎、喘息性支气管炎等;5、支持众安产品跨订单合并支付(尊享系列&众民保系列)!家庭单多人费率优享:2人省5%,3人省10%,4人省15%,5人及以上省20%,实际选品中,体况情况好的中年人可以选择尊享e生百万医疗,孩子可以选择0免赔额的尊享e生中高端医疗,而老年人可以选择众民保系列,5人即可享家庭单优惠,保费8折,实打实的节省了保费。最后,还是要看下保费:

保费不区分新保和续保,25岁保费255元,30岁保费318元,而60岁保费1645元,61岁保费2563元,相比于可保证续保的医疗险,如蓝医保好医好药pro版,61岁保费3881元,保费确实低些。以上就是尊享e生百万医疗2026版的责任和亮点解析,可戳下图链接查看产品详情:

投保还请联系帅帅:ys352430701 ,扫码亦可。


作者:微信文章

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