尊享e生百万医疗2026版测评:保障全面升级,但这一点你必须知道

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-自家小伙伴拍的-

哈喽，朋友们~

说到健康保障，绕不开医疗险。今天，我们就来深度拆解一款市场热度极高的产品——众安尊享e生百万医疗保险2026版。

文章聊了很多细节，有点长。如果你只关心结论，可以直接看第七小结。

目录：

一、 一句话总结：它是什么？

二、 保什么：保障责任深度剖析，对比2025版升级了什么？

三、 附加险（加油包）怎么选？

四、是否有坑？都有哪些注意点

五、保费变化

六、增值服务与实用性

七、小结一下：它适合哪些人

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一、 一句话总结：它是什么？

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简单一句话总结：一年期+管大病（1w免赔）+高保额（最高600万）的百万医疗险（在图上第4层）。

勾选加油包“重大疾病扩展特需医疗”，可以升为第3层：次中端。

但是，如果你看重癌症/部分重大疾病可以报销特需，并且希望这项责任理赔过后也能继续附加，建议优先看众安尊享e生中高端2025，原因文中会分析。



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二、 保什么：保障责任深度剖析，对比2025版升级了什么？

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表里整理了核心基础医疗保障（必选）



重点责任解读：

1、一般门急诊医疗保险金（图上②）：常规的百万医疗险，只管住院，不管门急诊，除非是住院相关疾病前后几天的门急诊。

咱们这款，门急诊责任也管，只是有免赔额，和一般医疗共享1w免赔。

实用性更广。

2、一般医疗/门诊/重疾外购药械费用：不限使用场景（一般医疗/门急诊/重大疾病），不限清单、不限上市时间（保单失效前）。

不止药、外购的器械也可。



3、恶性肿瘤先进疗法（图上⑤）：包含了质子重离子医疗（不限医疗机构）、硼中子俘获治疗医疗（4家）、光免疫疗法医疗（2家）。

以往的百万医疗险，质子重离子常常限定某几家，众安先一步放开了，国内官方认可的机构均可。

4、特定疾病康复住院（图上④）（2026版最大升级点）：得了脑中风、严重骨折、关节置换等16种特定疾病，出院后180天内的康复住院费用也能报销。保额100万，0免赔。

弥补了传统医疗险“只保治疗、不保康复”的空白。康复期长、花费高，这项责任非常实用。



报销比例：在指定的33家康复医院报80%，在其他二级及以上公立医院或183家指定民营医院报60%。

除此之外还有3项特色保障（必选）

⑥院外特定药品保障：这是专门为咱解决在医院买不到、但治疗必需的高价特效药费用问题。

这些药品包括昂贵靶向药、免疫药、创新疗法药品等，部分甚至未在国内上市。



该保障提供从处方审核到指定药店直付的一站式服务，确保咱能及时、规范地用上这些特定药品。

有耐药性、适应症等审核。

⑦重大疾病异地转诊交通住宿：保额1万，0免赔。

大病需要去异地就医，车票和住宿可以报销。

往常只有中高端医疗险有这项责任，作为一款百万医疗险，也有这项责任真挺不错的。

⑧重疾护工费用，保额1.5万，按500元/天给付，全年限30天。

以上3项，解决了就医过程中衍生的痛点：外购特药难、异地就医不便、无人照护。

是能提升好感度的几项责任。

对比尊享e生2025版，都升级了哪些责任？直接看表格吧~





图上标橙部分是升级的点。简单说就是：保障更全、医院更多、核保更友好。

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三、 附加险（加油包）怎么选？

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一共7项可选包：



建议优先级：橙色部分 ＞ 蓝色部分 > 绿色部分

重大疾病扩展特需医疗：超级推荐！很重要！

选上以后，得重疾时，能去公立医院的特需部、国际部就医，享受更好的就医环境和资源。

为什么说它重要呢？

万一遭遇重大疾病，咱们老百姓都会希望去北京协和医院等好医院，找专家来治疗。

然而一线城市的医疗还挺紧张的，快速约上专家的方法就是特需。

至于其他加油包，大家按需选择。

比如说尊享住院医疗费用补偿，加上这份保障后相当于住院0免赔，小孩比较建议。

而尊享门急诊医疗，使用限制比较多，且保费并不便宜，不建议大家选择。

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四、是否有坑？都有哪些注意点

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没有完美的产品，只有适合的产品。购买前，这些点也要留意：

1、续保条件：不保证终身续保

这是所有一年期医疗险的共同特点。

条款写明“责任内出险后可重新投保”，从历史上看，“尊享e生”系列已稳定运营11年，续保政策在一年期产品中口碑较好。

但法律上不保证终身续保。

2、医院范围：不是所有医院都能报

必须在二级及以上公立医院普通部，或条款指定的183家民营医院普通部就诊。

如果想去公立医院的特需部、国际部、VIP部，需要附加 “重大疾病扩展特需医疗”加油包。

然而这项责任在出险后不允许续保。

这也是开头提醒大家的点，看重这项责任的话，更建议投保众安尊享e生中高端2025。

3、部分责任有社保罚则

以社保身份投保，且用社保结算：剩余部分按100%报销。

以社保身份投保，但未用社保结算：报销比例降至60%。

优先使用社保，也是控制保费的手段。

5、免责条款（什么不赔）

既往症不赔：投保前已有的疾病（如投保前查出的结节、高血压）。

值得一提的是咱们这款对既往症比较友好。升级2026后，支持所有疾病核保复议。



免责事项不赔：整形美容、生育、牙科（意外除外）、视力矫正、高风险运动、战争等。

务必阅读合同中的《责任免除》部分。

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五、保费变化

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相比2025版，2026版整体涨福约4.6%，绝对值来看，不多，如30岁从约298元涨至318元。

71岁以上长辈完全没涨价，能继续享受升级后的全部保障，对老年群体特别友好。

所有加油包价格保持不变。

涨价的原因之一：保障更完整。

1、新增“康复保障”，这在之前的百万医疗里大多是免责项，现在直接补齐了“治疗+康复”的保障缺口。

2、近400种好药不用跑医院排队，线上就能开处方、送药上门，尤其是行动不便的长辈或慢病患者，省了不少麻烦。

3、医院上新增81家私立医院，质子重离子医院不限清单，给客户更大的就医自由度。

另一个原因，是医疗通胀。人口老龄化、早筛普及、先进治疗技术成本上升……

综合以上来看，性价比依然突出。



新保费率

家庭投保有折扣：2人95折，3人9折，4人85折，5人及以上8折。家庭成员可以是众安家的不同产品。

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六、增值服务与实用性

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服务是其核心优势之一，涵盖诊前、诊中、诊后全流程。

就医绿通：提供重疾专家门诊、住院/手术安排（平均10个工作日内）、住院探视等服务。

医疗费用垫付：住院时可申请垫付押金，解决资金周转问题。

药品服务：支持外购特药直付、用药基因检测、罕见病特药、海南博鳌进口特药等。

康复与护理：包含术后家庭护理、重大疾病住院护工服务。

其他：三甲医生图文/视频问诊、癌症早筛、重疾视频MDT多学科会诊等。

服务电话：952299 或 1010-9955。





不过，百万医疗险的绿通服务，不要报太高期望。有总是好的。

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七、小结一下：它适合哪些人

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在一年期百万医疗险中，尊享e生2026版很有竞争力，它的突出优势是：

1、康复保障首创：新增“特定疾病康复住院”责任，覆盖16种高发疾病的康复期费用，切中市场空白。

2、核保更友好：支持“核保复议”，给身体变好的用户一个“翻盘”机会。

3、医院与药品范围扩大：指定民营医院从102家增至183家，外购特药从312种增至341种，就医用药选择更自由。

也存在它的客观不足：

1、不保证终身续保：这是一年期产品的固有风险。

2、一般医疗有1万免赔额。可以通过附加“尊享住院医疗费用补偿”报销这1万费用。

3、特需医疗需额外购买：基础计划不覆盖公立医院特需部/国际部/VIP部，需附加“重大疾病扩展特需医疗”加油包。

然而这项责任出险后不支持续保。

综上，它特别适合以下朋友：

1、对价格敏感&追求保障全面的人：保费杠杆高（30岁约318元/年），用最少的钱覆盖最大的住院风险。

2、注重术后康复保障的人：这是它的独特价值。

3、身体有小异常，希望未来能“翻盘”的人：看重“核保复议”功能，给未来身体变好一个机会。

4、目前想要0免赔，后续可能想调到1万免赔。可以通过附加加油包实现。

尤其看重重疾特需医疗责任、并且希望这项责任理赔过后也能附加的，更建议直接看尊享e生中高端2025。

它不适合以下朋友：

1、极度看重保证终身续保的人：请优先考虑保证续保20年的长期医疗险。

2、健康状况复杂无法通过健康告知的人。

3、仅想覆盖小额门诊费用的人：它的核心是解决大额花费，小额门诊保障较弱或需额外购买。

保险是复杂的金融产品，投保前，请务必以官方正式《保险条款》为准。

希望这份详尽的测评能成为你决策路上的可靠助手。



扫码可以看完整的产品介绍。我是小彬，咱们下期见。

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关于笔者：

我是小彬，一名90后保险顾问，也是注册养老规划师、遗产管理人。

长期主义的知行合一，持续服务客户5年，服务评分5颗星★★★★★，收获了客户、朋友们的很多转介绍。

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