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M先生意外险理赔-肩袖拉伤

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发表于 2026-3-5 07:30:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
2月24日, M先生的弟弟来电,称M先生肩部受伤,正在中医院门诊检查,咨询哥哥的保险的情况。   M先生在我司保单有:重大疾病保险(金佑人生2014)+养老保险+百万医疗+意外险。投保人是M先生的爱人。    根据M先生弟弟提供的情况,M先生这次应该属于意外受伤。    26日,客户理赔材料齐了,上门为客户理赔。上传材料的过程中,发现客户材料里缺少“门诊费用明细”,但在客户的门诊病历里面有药品明细,感觉问题不大,所以直接上传了理赔材料。

     27日,接到内勤老师通知,需要上传费用清单,因为客户住乡下,往返一趟比较远,约好第二天找人捎来身份证,我去医院代客户打费用清单。     28日早会结束,马不停蹄的去拿身份证,然后直奔中医院,赶在中午下班前,完成清单上传。下午14时59分,收到理赔完成的并支付保费的短信通知。

    此次意外险理赔,是M先生第二次意外出险,第一次是2025年3月7日M先生意外险理赔-腹部外伤痛。    此次出险,共产生门诊费用818.26元,除去医保外费用74.81元外,医保目录内费用743.45元100%比例报销。而M先生意外险的保费一年只有区区的42元而已。  

    现在,越来越多的人认识到商业保险的重要性,但苦于不知道如何配置。    对于五十岁以上的人群,可以配置意外险、百万医疗险,如果财力允许,考虑到养老和财富传承,还可以配置年金险、寿险。但尽量是先健康后财富。    最后补充意外险门诊理赔需要的材料:诊断证明(盖章)、门诊病历、发票、费用清单、检查报告单、被保人身份证、银行卡,其他保险公司的意外险理赔材料也大抵是这些。


作者:微信文章

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