老年人意外险赔付和医保报销冲突吗?

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网友提问： 老年人意外险赔付和医保报销冲突吗？

小编回答： 不冲突，两个可以一起用。

意外险和医保是互补关系，不是非此即彼，发生意外后，医保先报销，把符合医保范围的费用报掉，剩下医保没覆盖的部分，再由商业意外险按合同约定继续报销，两边加起来，总赔付不超过实际医疗费用就行。

要注意区分两种情况，如果是意外身故或伤残，这类保险金是直接按保额给付的，不受实际损失限制，买了几份就赔几份，可以叠加，但如果是意外医疗费用报销，就不能超过实际花的钱，多家保险公司之间要按比例分摊。

还有一点要清楚，医保对意外伤害的报销有范围限制，如果是应由第三方负责赔偿的事故，比如交通事故对方全责，医保基金通常不先行垫付，这种情况要先走对方的赔偿渠道。

所以给老人买了意外险，不用担心和医保打架，两个都留着，出事了按顺序报就行，具体报销比例和限额，以各自的合同条款为准。



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