百万医疗,您真的该了解一下.

David902

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百万医疗险是商业医疗险中的一种，以保费低、保额高、保障范围广为主要特征。百万医疗险是医保的一种补充，突破了医保的限制，对于住院期间发生各种费用都能100%报销。百万医疗险保费便宜，还不限制社保用药、不限制疾病种类、不限制治疗手段，无论你是用进口药、还是ICU病房、化疗费、手术费、护理费，只要看病需要，超过免赔额的部分，一律100%报销。

听完是不是很心动，有种马上买它的冲动？百万医疗险身上最为迷人的气质是“花小钱转移大风险”，当你因为疾病或意外就医，百万医疗险的报销可以涵盖你在医院花的大部分费用，包括急诊、住院、手术、护理、药费、各种检查费等，且一般不限社保目录。



听起来感觉百万医疗险像是在做慈善，但是明明保险公司是为了盈利，那么百万医疗险是不是真的这么完美呢？百万医疗险有3个不赔：

1.既往症不赔

什么是既往症？所谓既往症，就是之前有过明确诊断的疾病。举个例子，如果在投保前曾经在医院确诊过某些疾病，那么之后如果患病，保险公司是不赔的。另外，既往症的症状是唯一的。很多疾病都会有特定的症状，那么如果有这个症状，肯定和疾病有关系。所以，比如白血病，会有发烧的症状，但是并不是所有的发烧就一定是白血病。对于既往症，一般医疗险的健康告知里面会有明确的说明，一般并不符合投保要求。所以我们在投保时，健康告知要如实告知，这样在我们之后的理赔报销中也会比较顺畅，不会产生不必要的理赔纠纷。对于不清楚自己身体状况的朋友，或者不记得自己就诊记录的朋友，可以选择向专业的保险工作人员进行咨询。

2. 医院不符合不赔

百万医疗险对于报销的医院也有一定的要求和限制。一般都会要求被保险人在公立二级以上医院治疗就医才给予报销。如果是在民营医院或者私立医院进行治疗，那么你的百万医疗险就无法用于报销。很多人会认为保险对医院有要求和限制，很坑人。为什么会有这项规定？不知道大家有没有看过一些骗保的报道，很多医院为了拿到国家的医保资金，会联合病人用各种手段进行骗保，而且屡禁不止，特别是一些私立和民营医院。医保资金会被骗，保险公司为了防止有人骗保，基本也就要求保险医院限制在2级以上公立医院。



3.等待期出险不赔

保险的等待期：一般健康险都会有等待期，重疾险的等待期一般是3到6个月，医疗险的等待期一般为30天。那么什么是等待期呢？等待期可以简单的理解为保险公司设置一段时间来考验你的身体情况，如果在这段时间内，你的身体出现问题，发病或者确诊，保险公司都是不会理赔的。这段时间也是保险公司为了应对道德风险，很多人知道自己身体抱恙的情况下去投保。等待期一般从合同生效日或者复效日开始算起，一般只有一个等待期，续保的保险一般没有等待期。







编辑：岳    帅

排版：胡尊瑞

审核：邵   聪

               
作者：山东新希望保险代理有限公司