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百万医疗保险怎么样?可靠谱吗?值得买吗?有必要买吗?一年多少钱?与小额住院医疗险、中/高端医疗险、防癌医疗险的区别有哪些?

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发表于 2020-10-10 19:00:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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首先,我们要先来认识一下医疗险的大致分类(可不是只有百万医疗险),因为不同人群适用的医疗险不尽相同。

一、医疗险分类及适用人群

医疗险分为两大部分:社会医疗保险、商业医疗保险。

1、社会医疗保险

社会医疗保险就是我们常说的社保,社保分两种:职工社保、居民社保。

职工社保主要包括:职工养老保险、职工医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险。这个是面向职工的,也就是我们打工仔。

居民社保主要包括:居民养老保险、居民医疗保险。这个是面向没有工作单位的人群。

2、商业医疗保险(重点)

这个就是我们的重点了,商业医疗保险种类很多,但是最常见的有五种。

(1)小额住院医疗险

也叫普通住院医疗险,这个医疗险的保额一般是1—10万元/年不等(保额越高,保费越贵),通常只限社保用药。

小额医疗险主要应对普通疾病住院费用,保障保额较低,保障范围相对较少,更适用于5岁以下的孩童。

(2)百万医疗险

百万医疗险通常不限社保用药,不限治疗手段,保费低,一年仅只需几百块,就可以买到高达百万的保额,但是要注意,百万医疗险一般会有1万元的免赔额。

整体来说,百万医疗险对于应对大病、支付重疾等高昂的治疗费用非常有效。不管是30岁左右的家庭支柱,还是50岁左右的疾病高发人群,都非常适合购买。



(3)中/高端医疗险

中高端医疗险相较于其他类医疗险,保额更高,可达百万甚至千万,当然保费也更高。

中高端医疗险保障范围涵盖门诊、住院、孕产、牙科、体检等,不限社保用药,医疗服务好,保障区域广,比百万医疗险保障的范围更广、责任更全。

这俩医疗险主要面对的是:需要支付高额医药费、要享受高端医疗及服务的人群。适合预算非常充足,需要全球出差的人群,对于普通的工薪家庭来说不推荐。

(4)防癌医疗险

顾名思义,这个医疗险主要是用来保证癌症治疗的。

大部分防癌医疗险是0免赔,针对性强,只保恶性肿瘤这一项,主要用来应对恶性肿瘤高昂的医疗费用。

而且防癌险的健康告知相对宽松,不限社保用药,适合买不了百万医疗险和重疾险的中老年人(50岁及以上)群投保,不建议30岁人群购买。

说完了医疗险的常见种类和适用人群,我们再来盘点一下医疗险常见的坑。



二、医疗险常见的坑

1、保证续保的坑

最近保证续保的医疗险不是非常火吗,很多人中老年人为了健康考虑,都会优先选择这类医疗险产品。

但是注意啦,有些保险公司抓住大家这种心理,在保证续保的条款内容上做了些手脚,不细心的话,很容易被骗。

比如说,新华人寿的康健华尊百万医疗险,嘴上说着保证续保10年,但是保证续保的条款说明可不是那么回事:


康健华尊

乍一看好像没啥问题,但是把它和其他保证续保的医疗险一对比,我们就发现有点不对劲,我们看一下别的保证续保的医疗险产品是怎么说的:


超越保2020

医保加

别的续保产品都是“不因被保人的健康状况变化或历史理赔情况”而拒保,但是康健尊享并没有说明。

也就是说,如果被保人在保证续保期内患病理赔了,那新华人寿就有权拒保,续保主动权还是在保险公司手里面。



2、治疗费用报销的坑

医疗险大都是“补偿型”的,就是你治疗花多少钱,保险公司给你报销多少钱,仅能报销一次。

不是说你拿着医院开的(治疗费用的)发票,在这家保险公司报销后又去另一家保险公司报销,是不可能的。

所以医疗险你买一份就足够,不用像重疾险那样买很多份。

3、有无社保的坑

大多数医疗的有社保和无社保保费是不一样,而且有无经过社保报销还涉及到医疗险报销额度问题。

一般来说,经过社保报销,商业医疗险能100%报销;未经社保报销,商业医疗险仅能报销60%。比如:复星联合健康的超越保2020



4、医疗机构的坑

很多医疗险都有不同的版本,还以复星联合超越保2020为例,它有两个版本,标准版和特需版。

标准版的医疗机构是:二级以上(含二级)公立医院普通部;特需版的医疗结构是:二级以上(含二级)公立医院普通部、特需部、VIP部及国际部。



我们在去看病时,就要去符合合同标准的医疗机构去看病,如果我们去了私立医院看病,那超越保2020(和大多数医疗险)就不会报销医疗费。



5、保障内容的坑

一款优秀的百万医疗险,保障内容一定要够全:一般住院、重疾(特疾)住院、门诊手术、特殊门诊、住院前后门急诊、增值服务、质子重离子报销一定要有。

其中增值服务我要着重说一下,增值服务最少要含有:重疾绿通和住院垫付。

重疾绿通能够让患者优先接受治疗,不会因为等待治疗时间过长而危机患者生命;住院垫付能让患者先看病,后理赔,患者不用担心无钱治疗的情况。

除了这些坑,医疗险还有这些坑:医疗险十大常见误区,你中了几个?

最后再提醒大家一句,购买任何保险之前,仔细阅读条款内容,很多人都是不注意看保险条款而被骗。

如果我们在看保险条款有什么不懂的地方,欢迎关注公众号:学霸说保险,内有专家免费为你答疑解惑。


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作者:晴天宝宝守护神

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