重疾险,变了!

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想必不少人的朋友圈昨夜被「重疾险」刷屏了。
据多位业内人士透露，10月23日由银保监会相关副主席主持的《重疾险新定义》评审会终审方案已通过，目前正在走银保监会内部流程，预计重疾险新定义将很快发布。
新定义改了啥？顾问云梳理媒体报道如下：



①轻症赔付下降：特定轻症（轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症）的赔付比例，最高为 30%。
②甲状腺癌赔付下降：这是理赔最多的重疾，以后轻度甲癌会划为轻症，理赔比例从 100% 降为 30%。
③放宽了【严重脑中风后遗症】赔付条件，将“严重咀嚼吞咽功能障碍且已经留置胃管 90 天（含） 以上”改为“严重咀嚼吞咽功能障碍”。
④优化了部分重疾险名称，将“严重慢性肾脏病”改为“严重慢性肾功能衰竭”；将“严重脑炎或严重脑膜炎后遗症”改为“严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症”。
⑤术语释义里增加了【组织病理学检查】，组织病理学检查是通过局部切除、钳取、穿刺等手术方法，从患者机体采取病变组织块，经过包埋、切片后，进行病理检查的方法。
⑥对免责条款表述进行了完善，将”驾驶无有效行驶证的机动车“改为“驾驶无合法有效行驶证的机动车”。
⑦分期较早甲状腺癌和神经内分泌肿瘤，从重疾100%降到赔轻症20%。
⑧在重疾险新定义中原位癌不保了。但各保险公司可在规范修订版规定病种的基础上，在重疾险产品中增加原位癌保障责任，以满足消费者多元化的保险保障需求。
⑨规定的重疾种类增加了：25种→28种+3种，分别是严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。
⑩部分疾病的理赔定义变宽松，比如重大器官移植术，多了对小肠的异体移植；冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术的理赔条件，从“开胸”变成了“切开心包”等；更符合临床的实际情况。
⑪轻度甲状腺癌，被踢出重疾。新的重疾定义中，明确把“TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌”，踢出了保障范围。
⑫原位癌被开除，在新的“轻度恶性肿瘤”的理赔定义中，明确把“原位癌”踢出了保障范围。
特别提醒，以上内容非过审终稿，最终正式稿需银保监会正式下发。

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作者：顾问云