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众多百万医疗要怎么选?

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发表于 2021-4-4 15:57:07 | 显示全部楼层 |阅读模式


—— 金金理财,理出家财 ——

【挑选百万医疗,应该注意什么?】

百万医疗险,低保费、高保障。

堪称人手必备的险种。

但是产品虽多,坑也不少。

今天我们将从以下六大维度,进行对比:

保障全不全、保额够不够、续保行不行、有没有院外靶向药、免赔额有没有优惠、增值服务好不好。

前4关考核保障。

过了这4关的产品,才有资格参与最佳产品角逐。

后2关是附加题。

没有标准答案,但做得好,可以直接进入王者行列。

第一关,保障全不全?

正常的百万医疗险,可以报销4部分医疗费:

住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊。

但有些产品,可就没这么老实了。

尤其是门诊手术和住院前后门急诊,这两项很容易出猫腻。

门诊手术指的是不用住院,做完就可以走的手术。

比如乳腺纤维瘤切除、骨折外固定去除术、脓肿切开引流等。

属于百万医疗险的常见责任。

但是有些产品,偏偏就不保门诊手术。

住院前后门急诊,指的是住院前后进行的一些检查、诊断和治疗。

比如咱们去看病,需要住院,但暂时没床位。

等位的这段时间去医院的检查、化验、治疗,出院后回医院的复查,都需要钱。

大多数百万医疗险都贴心地保障了住院前7天后30天的门急诊。

但有些产品只保障住院前后7天的门急诊。

第二关,保额够不够?

目前百万医疗险的保额都挺夸张,动不动就有几百万。

但也有些产品特别小气,保额扣扣搜搜的,只有几十万。

像某康的健康尊享D(计划一),一般医疗只有50万保额。

更惨的是,这款产品还有单项限额。



根据条款规定:门诊恶性肿瘤,每年最高只能报销20万。

也就是癌症化疗、放疗、靶向疗法这种很烧钱的项目,一年只能报20万。

还有门诊肾透析,每年也是限额20万。

真到看病的时候,连宣传的50万保额,都不一定用得了。

第3关,续保行不行?

在续保方面,有个事要先跟大家说清楚。

截止到2020年11月26日,市面上还没有终身保证续保的百万医疗险。

因为监管出于风险的考虑,根本没通过终身续保的百万医疗的审批!

目前市面上只有两款防癌医疗险,可以终身续保。

那就是平安的i康保,好医保终身防癌医疗险。

但这两款产品,都只能报销癌症产生的医疗费,保障范围比百万医疗差了一大截。

所以,千万别相信那些张嘴就跟你说,我家百万医疗终身保证续保的。

都是骗你的!

百万医疗险在续保条件上的差异,其实很大。

可以分为三种。

第一档:阶段性保证续保。

比如复星联合超越保2020、好医保长期医疗险,都可以六年保证续保。

但是目前,在续保这块最强悍的,还是平安e生保.长期医疗,有20年保证续保的版本。

在这20年内,不管身体状况变化、发生了理赔,还是产品停售了,都不影响你的续保。

第二档:不因健康状况变化或历史理赔情况影响续保。

只要产品不停售,就可以接着买!

比如尊享e生,或者优越保。



第三档,续保需要保险公司审核或同意。

每次续保都需要审核,一旦身体不好了、理赔过了,就有可能无法续保。

比如京心保:



这种续保条件,主动权掌握在保险公司手里。

对消费者来说,是存在隐患的。

所以,一般建议大家,不要买这种续保条件的产品。

第4关,能不能报销院外靶向药?

简单来说,靶向疗法是治疗癌症非常常见的手段。

可是在一些中小城市的医院,靶向药资源非常紧缺。

很多时候,患者必须自己从院外购药。

这种情况下,如果买的百万医疗险不能报销院外靶向药,昂贵的药品费,只能自己来承担。

可是,市面上大部分的百万医疗,是不报销院外靶向药的。

第5关,免赔额有没有优惠?

大多数百万医疗险,都有每年1万的免赔额。

也就是说医保报销后,还要个人自费1万,超过的部分才可以报销。

但是有些产品,会通过各种方法降低免赔额,让咱们更容易拿到理赔。

比如好医保.长期医疗险,可以六年共享1万的免赔额;

比如尊享e生,全家人一起投保,可以家人共享1万的免赔额;

比如超越保2020,今年没有理赔过,明年就给你的免赔额降低一千,最低可以降到5000。

最狠的是乐享e生,没有免赔额,但相应的是保费比较贵。

第六关,增值服务好不好?

这一点,看的是就医体验。

在生病时非常有用的增值服务有3种:

1、住院垫付

医疗险都是报销型的。

患者得先自己付医疗费,住院后才能拿着各种票据,去找保险公司报销。

可问题是,很多家庭的钱都存在银行里,生病时可能没法及时取出钱交押金啊。

如果有“住院垫付”功能,可以让保险公司交押金。

不用找亲戚周转欠人情,也不用中断银行理财损失收益。

是不是很实用?

2、就医绿通

现在医疗资源那么紧张,预约三甲医院的门诊和手术太难了。

有了就医绿通,就可以让保险公司提供帮助,尽快预约到医生。

不过,增值服务也不是每个产品都有的。

3、质子重离子

质子重离子治疗是很先进的癌症治疗技术,对某些特定癌症的治愈效果奇佳。

但费用非常昂贵,每个疗程约30万。

目前有些产品,也把质子重离子纳入了保障范围。

最后

大家根据自己的喜好和需求选择就好。

不过,这个过程中被淘汰的产品,也不是没有任何优势的。

比如惠享e生,对高血压、糖尿病、乙肝病毒携带的投保要求都很宽松;

比如瑞华医保加,对肺结节患者比较友好;

比如京东安联,可以赔付特定的既往症。

……

如果你的身体状况太好,也可以考虑这些产品。



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作者:金金财商保典

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