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意外险怎么买?看这篇文章就够了!

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发表于 2021-5-30 21:26:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
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一、什么是意外险?
意外险指在保险期间内,被保险人遭受意外伤害时,保险人按合同约定,给付保险金或报销医疗费的保险。

1.1 什么是意外?
判断一个事故是不是意外,需要同时满足4个条件:外来的、突发的、非本意的、非疾病的。
1.2 食物中毒是不是意外?
如果仅1人食物中毒,不是意外!如果3人以上同时食物中毒,是意外。
1.3 猝死是不是意外?
猝死不是意外!
1.4 哪种意外伤害的概率最高?



从细分原因看,跌倒坠落是首位风险原因,占比25.2%。
从大类看,交通事故占比33%,排名第一。 二、意外险责任
意外险通常包含3大责任:意外身故、意外伤残、意外医疗。
2.1 意外身故
因意外伤害导致被保险人身故,按照基本保额的100%赔付保险金。
2.2 意外伤残
因意外伤害导致被保险人伤残,按照《人身保险伤残评定标准及代码》,分为1-10级,共281项。伤残等级与对应的给付比如如下表:



《人身保险伤残评定标准及代码》太复杂,搞不懂怎么办?不用担心,伤残等级要到有资质的伤残鉴定机构进行鉴定。伤残鉴定机构都是中立的,执行统一的标准。 试用金庸小说中的人物举例,让大家对不同伤残等级有个感性的认识。 1、杨过,断了一臂,5级伤残,赔付60%的基础保额。 2、裘千尺,四肢瘫痪,1级伤残,赔付100%的基础保额。 3、陆无双,跛脚(双下肢长度相差大于等于2cm),10级伤残,赔付10%的基础保额。
2.3   意外医疗
如因意外伤害导致被保险人住院或者门诊,则保险公司报销医疗费,有的还会给付住院津贴。
意外身故和伤残的发生概率比较稳定,风险可控,而意外医疗赔付的波动大,不可控。因此含有意外医疗责任的短期意外险比较不稳定,如果赔穿了的话就可能停售或者涨价。
意外险的价格差异也主要体现在意外医疗责任的好坏上。 怎么判断意外医疗责任好不好? 主要看:有没有免赔额?赔付比例是多少?是否覆盖医保目录外的项目?保额高不高?住院津贴高不高?就医医院有没有限制? 特别强调,很多意外伤害用到的药物都是医保外的,或者医保只能报销一部分。比如猫抓狗咬,要打狂犬疫苗。比如机械外伤,要用到免缝合胶布和破伤风。 因此,意外医疗责任最好能覆盖到医保目录的外的项目。
三、意外险问答 3.1 什么人需要买意外险? 几乎所有人都需要意外险! 儿童、成年人、老年人,每个年龄段都有意外风险,不同年龄段首位风险因素不同。



0-19岁组,首位意外风险是溺水和水灾。20-49岁,首位意外风险是无生命机械力量。50岁以上组,首位意外风险是跌倒坠落。 3.2 我有了寿险和重疾险,还需要买意外险吗?
要买!
寿险包含身故和全残责任。
重疾险一般包含瘫痪、双目失明、双耳失聪、单眼失明、失去一肢及一眼等一些严重的伤残情况。
寿险、重疾险、意外险的责任有交叉重叠的部分,如下图。

但是意外险一共包含 281种伤残情况,除去寿险和重疾险能赔的十来种,大概还有270种伤残情况,只有意外险能赔。 此外,根据《中国保险人群意外风险研究报告》大数据显示,8-10级伤残占比将近80%,这种情况,只有意外险能赔。



8-10级伤残赔付的比例只有10%—30%,因此意外险的保额要很高,才能得到足够的赔偿。 3.3 五险一金里面包含了工伤保险,还需要买意外险吗?
要买!
1、工伤保险只保障工作时间和工作场所,或者上下班途中的交通伤害,其他情况是不保的。
2、工伤险赔付是跟工资挂钩的,工资低,赔的钱就少。
3、工伤险赔付标准主要是依据《劳动能力鉴定》等级,跟意外险的伤残评定有所区别。 四、成年人怎么配置意外险?
成年人一般是家庭的支柱,如果不幸发生意外事故,对家庭将是毁灭性的打击。
从某种意义上来说,伤残比死亡更可怕,伤残不仅让家庭支柱丧失了劳动能力和收入来源,而且还需要长期护理。
对于家庭支柱而言,意外险的基础保额一定要充裕,要能覆盖剩余的房贷,孩子的教育、父母的养老。
此外,当发生意外医疗时,成年人需要得到更好的治疗,以便尽快恢复,返回职场,最好还能有高的住院津贴,以弥补收入损失。 下面这两款比较优秀的意外险,能够帮大家解决主要的意外风险。
1、爱心人寿守护神长期意外伤害保险2、史带星享百万人生个人意外险2020版
先看看总体的责任对比:



4.1 爱心人寿守护神长期意外伤害保险
我们来看看它的主要亮点。
1、产品稳定,终身保障,不用每年都找替代产品。2、性价比高。以30岁男性为例,100万保额,30年缴费,年交保费1120元。3、基础保额高:意外身故及伤残100万。4、特定交通工具意外身故及伤残(与一般意外责任叠加赔付)。民航客机300万;客运轮船/轨道列车100万;公共交通机动⻋(含⽹约⻋)/⾃驾及⾮营运性机动⻋,各50万。5、猝死50万。6、伤残豁免保费。 如果我们给父母买意外险,就会发现,超过65岁就很难买到了。
即便能买到,保额也很低,能有20万就不错了。而意外跌倒坠落是老年人身体健康的头号杀手,20万的额度实在是杯水车薪。
此外,作为长期意外险,爱心人寿守护神还有一定的现金价值,隐含了保费返还的优点。
以上表30岁男性为例,当客户到了80岁,觉得没什么意外风险了,选择退保,能退回34040元,基本返还了之前交的保费。 4.2 史带星享百万人生个人意外险2020版
史带星享是一年期意外险,有朋友问,我有了长期意外险,还需要买短期意外险吗?答案是肯定的! 守护神为我们提供了终身的高额保障,但是缺乏意外医疗责任。
而史带星享提供了优秀的意外医疗责任,同时还能补充一部分基础保额,对作为经济支柱的我们来说,保额再高也不为过。 因为计划6要求年收入在10万以上,且限制1-2类职业,门槛较高。因此我们以计划5为例,看看它的主要亮点。
1、高额意外,意外身故及伤残50万。2、特定交通工具意外身故及伤残(与一般意外责任叠加赔付)。民航客机100万;客运轮船/轨道列车/公共交通机动⻋(含⽹约⻋)/⾃驾及⾮营运性机动⻋,各50万。3、不限医保。意外医疗金3万,覆盖医保外项目,无需经医保结算,0免赔,100%赔付。4、高额津贴。意外住院补贴500元/天(限100天,普通病房,非手术住院津贴最多7天)。意外ICU补贴1000元/天,限30天。意外救护车费用1000元。
5、责任全面。猝死8万。个人责任5万。扩展保障海拔5000米以下的一般旅游活动。6、全球保障。境内二级以上公立医院普通部;境外医院符合条款约定的医院。7、优质的理赔服务。
五、儿童怎么配置意外险?
银保监会对未成年人意外身故的额度有限制。10周岁以下,意外身故保额最高20万。10-18周岁,意外身故保额最高50万。注意不要造成保额浪费。
儿童比较活泼好动,容易发生一些小的意外。
当孩子需要意外就医时,家长都希望用上最好的药物和治疗手段,不要留疤,不要对孩子今后的成长造成影响。
因此相对于基本保额,孩子更需要意外医疗责任好的产品。
5.1 史带星享百万人生个人意外险2020版


具体条款4.2节已经解读过,这里不再赘述。

10周岁以下,可以投计划一和计划二。10-18周岁,可以投计划一到计划四。
5.2 明亚专享安逸高端意外保障计划
如果父母还想给孩子更好的守护,可以考虑明亚专享安逸高端意外保障计划。



这款产品,不仅可以覆盖公立医院的特需部、国际部,还能扩展到全球私立医院,甚至像和睦家这种昂贵医院。
如果给孩子配置了这款产品,发生意外医疗时,就可以免去儿童医院挂号之苦,让孩子得到更好的医疗服务和就医体验。
要特别注意,在私立医院就医有次数限制,每年最多两次。
六、老人怎么配置意外险?
老年人最大的风险就是跌倒,因此需要买含有意外医疗的产品。65岁之前的老人选择比较多,可以参照成年人。但是65岁之后的老人选择实在有限,下面精选了两款。
6.1 史带老年人意外保障计划(体检版)


主要亮点是:1、最高可承保到80岁。2、免赔额100,社保内100%报销,社保外报销70%。3、意外伤害救护车保障1000元4、异地亲属慰问探望3000元,注意仅包含成年直系亲属的交通费和住宿费。5、体检服务,内容全面,涵盖了一般性的全身体检。 6.2 易安退休乐老人综合意外险



主要亮点是:
1、最高可保障到90岁。
2、附加骨折意外0.5万。3、救护车保障500元。
七、特殊人群怎么配置意外险? 7.1  高危职业
一般意外险承保的职业范围是1-4类。像货运司机、建筑工人、机械工人这些5类-6类职业可选择的范围就很少了。可以考虑,国富全能个人意外险。
各家保险公司的职业分类是不一样的,投保时需要仔细对照。 7.2 长期出差人群
像商务人士、金融精英等高收入,高净值人群,全年经常出差,经常乘坐飞机。需要极高保额的航空意外险来为他们的家庭保驾护航。
人保财出行无忧高额航空意外险。2000万保额,一年仅需350元。
对比某订票软件上的航空意外险,300万保额,一次就要40元。简直不要太划算。 7.3 境外旅游 当我们出境旅游时,人生地不熟,语言不通,一旦发生意外,真是束手无策。因此有必要配置一款能够提供全球救援和全球医疗的旅游意外险。 1、史带众享海外。全球医疗支付,自有紧急救援公司,理赔服务好。
2、安盛天平智行天下。不限地区,自有紧急救援机构,对部分高危行程更友好。
3、美亚万国游踪。各项责任额度高,口碑好。
4、安联至尊保。各项责任额度高,医疗费用扩展承保已有的心血管疾病、高血压、糖尿病。

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