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重疾险重新定义,这两项政策调整对我们有多大影响!

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发表于 2020-4-11 10:15:41 | 显示全部楼层 |阅读模式







        重疾新定义,严格还是宽松
上一版重疾定义还是2007年,保监会跟中国医师协会一起制定的,已经过去13年了。

去年银保监会,就针对重疾定义做了许多调研(曾经“甲状腺癌要被剔除重疾”在朋友圈刷了好几个月),今年终于把新定义给弄出来了,虽然只是个征求意见稿,最后应该也大差不差了。

1.1 对重大疾病重新定义

这次主要新增了3种重大疾病,由25种重疾变成了28种,里面的理赔标准有些放宽了,有些加严了,还有一些疾病是把定义的标准解释得更加详细了。









1.2 对轻症的定义



新增轻症:轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。



应该问题不大。



1.3 小结一下




确诊即赔的确诊资料,新增了组织病理学检查

达到某种状态的疾病,对状态做了更加清晰的界定

对于实施的某种手术,增加了更多样的治疗手段

所以从整体上来看,并不能简单地说它变严了还是放宽了,其实就是让保险更贴近现在的医疗水平而已。


        长期医疗保险会涨价吗?





2.1 长期医疗保险拥有调整长期费率的权利

现在大多数医疗险的续保是这样的:不因个人的历史理赔和身体状况而单独调整费率,只会对某一年龄段的被保险人集体调整价格。

翻译过来就是:所有30岁的人都卖300块,所有35岁的人都卖500块。

这就导致,假如保险公司赔得太狠了,还只能卖这么便宜,负担不起了,就停售了。

所以,银保监会给了医疗险涨价的空间,也是为了让产品更好地去适应社会医疗水平的发展,让它别停售。

2.2 什么情况下,医疗险会调价

不过医疗险也不是随便涨价的,有这么几个要求:

1)新产品上市3年内不许调价;

2)每次调整间隔期不得短于1年;

3)上一年度赔付率低于85%的产品不允许涨价;

4)费率调整的触发条件、间隔期、调整上限等必须写进合同条款里;

5)要把调价原因、流程、和客户反响等,都在公司官网公示。

这项通知对我们已经买过的保险是没有影响的。

银保监会主要是想鼓励保险公司,开发自然费率的长期医疗险,也就是一款允许中途涨价的长期医疗险。

能活下去的医疗险,才是好的医疗险。

2.3 小结一下

为什么说医疗险活下去很重要?因为最需要医疗险的,是老年人。

年轻人毕竟身体素质较好,就算用上了,也是小毛病居多,社保报销再扣除免赔额,剩的也不多。

但老年人去医院,就没个准数了,花多少钱都有可能。所以医疗险大部分理赔,都是发生在老年阶段。(据说,某安的某老年医疗险,一年只买几天的那款,测算后发现卖一单亏一单,卖越多亏越多)

假如到我们老的时候,正需要时,医疗险给赔停售了,那有苦跟谁说去?

如何让这款医疗险在我们老了的时候,还在售呢?其实就是,你让它能好好活下去,它就能让我们开开心心保下去。

所以有时候,涨价并不是一件坏事。有互赢,才有生存。


      那什么时候买保险比较合适
根据《中国银行保险报》的官方发布,新的重疾定义可能会在5-6月左右发布。

有些朋友会犹豫:那我要不要等新规出来之后再买保险!

其实没必要,因为你现在买的产品,不受新规影响,也可以照常理赔。

保险是一种刚需,如果因为等待而一直拖延,期间身体健康出了啥问题,买不了保险,才是最惨的。

另外,重疾的疾病保障可能会影响到健康告知,到时候健告会不会有调整,谁也不好说。

再说回重疾新定义,之后的新产品有可能会降价,也有可能会涨价。

可能降价来自于风险的降低,甲状腺癌分级和轻症理赔比例的降低;

可能涨价是因为,如果保监会想要避免保险公司的激进竞争,就要控制成本和盈利,就像对年金险定价利率的把控一样。

所以,别等!该买还是得赶紧买!

                               
作者:甄选保平台

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