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同样都是看病报销 社保惠蓉保百万医疗这些报销居然差这么多 看完秒懂!

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发表于 2026-5-4 22:36:36 | 显示全部楼层 |阅读模式



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社保,惠蓉保,住院医疗,百万医疗,重疾保险,这么多各式各样,真的都有必要吗?打个比方,它们就如家里的电饭煲,冰箱,洗衣机,空调,电视机,各自存在,又各显功效。有没有用,怎么用,确实也是因人而异,多种选择。但先搞清楚,这最重要‼️
01先讲大家最熟悉的社保医疗





社保医疗是咱们最基础的医疗保障,是国家给的福利,不管你身体好不好都能参保。它的报销规则其实很简单,就是定好起付线、封顶线,还有报销比例,剩下的部分自己掏。

门诊一般是刷你医保卡里的个人账户余额,说白了就是扣自己交进去的钱,花完就没了。住院的话,先扣掉起付线——不同等级的医院起付线不一样,社区医院可能几百,三甲医院要上千,然后剩下的部分按照比例报,比如退休老人可能报90%,在职职工报70%左右,最后还有全年报销封顶线,超过封顶线的部分社保就不管了。

而且有不少项目社保是不报的,比如进口抗癌药、靶向药、很多自费的体检项目,还有高端病房的费用,都得自己出钱。这也就是为什么大家说,社保能保,但不一定能保住,遇上大病还是得靠其他保险补缺口。

02成都人的专属惠蓉保 到底能报什么





作为成都特有的普惠型补充医疗险,惠蓉保几乎没门槛,不限年龄不限健康状况,就算已经得了癌症也能买,一年只需要花几十块钱,性价比确实摆在这儿。

很多人搞不懂它和社保的关系,其实惠蓉保就是补社保的缺口,它主要报两块:一块是社保报销之后,剩下的自费住院费用,还有一块是符合要求的特定高额外购药。

惠蓉保的报销规则是,社保报完之后,自己付的部分超过起付线才能报,一般年免赔额是一万多,报销比例大概在75%左右,外购药也有对应的限额和报销比例。

它好就好在不用健康告知,之前生病也能买,对于年纪大或者身体不好买不了商业保险的人来说,是非常好的补充。但它也有局限,免赔额不算低,遇上大病很多时候还是报不了多少,没法完全覆盖花费。

一句话概括:医保范畴内加大社保报销比例,拉高报销上限。



03意外门急诊 专门管意外导致的小钱





很多人买了意外险,却不知道意外门急诊是怎么报销的。简单说,只要是意外导致的受伤需要门诊或者急诊治疗,比如不小心摔了骨折、猫抓狗咬打疫苗,这些小额的花费都能找它报。

它的报销规则也很简单,一般有个几百块的免赔额,剩下的按照比例报,大部分意外险的意外医疗都是100%报销,只要不超过保额就行。而且它不像住院医疗险要花大几千才能报,几百块的门诊费用就能报,对于平时的小磕小碰非常实用。

很多人会忽略这个责任,觉得几百块钱自己出也没事,但是真遇上需要缝针、打进口疫苗,花个两三千也很常见,这时候有报销就能省下不少。

04住院医疗和百万医疗 到底差在哪儿





这两属于商业医疗保险,但很多人分不清。其实简单说,住院医疗一般管的是小额住院花费,保额一般也就几万,免赔额很低甚至没有,刚好能覆盖社保报完之后剩下的小额住院费用,比如几千块的住院花费,自己不用掏多少钱。

而百万医疗就是专门管大病的,它的保额一般都有几百万,但是一般有1万的免赔额——也就是社保和其他保险报完之后,剩下的部分超过1万的部分才能报。这也就意味着,小的住院花费它报不了,但是遇上癌症、心脑血管这种需要几十万花费的大病,它就能帮你兜住底,进口药、自费项目、手术费、ICU费用都能报。

而且百万医疗一年也就几百块,年轻人买甚至只要两三百,就能拿到几百万的保障,杠杆非常高。现在很多百万医疗还能保证续保,就算你之后身体变差了,理赔过了,也能接着买,不用担心保障断了。

百万医疗解决的是“因病致贫”的问题,几十万的医疗费你不用自己扛,保险公司帮你出,这也是为什么说它是每个人必备的商业保险。

预算很有限的家庭,首选百万医疗,这是我最中肯的建议。



05重疾险和上面这些 完全不是一回事





前面说的不管是社保还是各类医疗险,都是报销型的——你花了多少钱,拿着发票去报,最多把你花的钱报完,不会多给你。但是重疾险不一样,它是给付型的,只要你确诊了合同里约定的重疾,符合理赔条件,保险公司就直接给你一笔钱,这笔钱你想怎么花都可以,不需要任何的医疗消费凭据。

这笔钱用来干嘛?很多人得了大病之后,三五年没法工作,收入直接断了,但是房贷要还、孩子学费要交、家人还要生活,还有很多康复期的营养费、护理费,这些都是医疗险不报的,重疾险赔的钱就刚好用来补这些缺口。

举个例子,你买了50万保额的重疾险,确诊肺癌符合要求,保险公司直接给你50万,你可以拿它付医疗费,也可以拿它给孩子交学费,甚至带着家人去旅游都没人管你。它就是帮你在得了大病之后,不用为了钱发愁,能安心养病,不会让整个家庭的生活被一场病拖垮。

所以重疾解决的是治疗期间的收入损失,让生活稳定持续不受影响。

06最后理清顺序 再也不会买错





其实把这些保障理清楚就很简单,首先一定要先交社保,这是根,所有人都不能少。然后如果是成都朋友,身体不好买不了商业保险,一定要买份惠蓉保当补充。

配上一份百万医疗,把大病的风险兜住,再配一份带意外门急诊的意外险,把小意外的小钱覆盖住。最后,预算够的话,配上合适保额的重疾险,给家庭加上双重保障。

别看着种类多就乱,每一种都有自己的作用,谁也代替不了谁。买对不买贵,先把基础保障配齐,再慢慢调整,比乱买一堆没用的有用多了。




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作者:微信文章

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