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买了百万医疗,还需要买惠厦保吗?

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发表于 昨天 21:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
2026年的惠厦保在4月底上线开卖,不少朋友都问我,我已经买过百万医疗险了,还需要买惠厦保吗?

今天就给大家讲清楚惠厦保和百万医疗的区别,尤其是惠厦保的两个优点,大部分人都不知道,记得先点赞收藏。

我们先来看今年惠厦保的保障责任,看着内容有点多,主要有五个部分,门诊,住院费用报销,院外药品,上海质子重离子医院治疗以及互联网药品报销。惠厦保投保

很多人之前买过惠厦保觉得是骗人的,就因为没了解里面的责任,以为惠厦保什么都报。医疗险的免赔额和报销比例决定了我们的住院体验。

如果你不是既往症人群,比如已经确诊癌症或者冠心病,瘫痪等等人群,今年惠厦保门诊和住院的年免赔额是1.7万,如果是连续参保,免赔额降到1.6万,如果是既往症人群,免赔额提升到2万。惠厦保既往症人群有哪些?

而且重点是门诊只能报销医保内的费用,住院会把账单拆分成医保内和医保外费用,需要各自满足1万7的免赔额。

举个例子,去年我给一个阿姨报销白内障手术,总费用是49000多,医保报销1万8,自己出了31000多,经过惠厦保报销3800多,就是因为31000多的账单又被拆分成医保内和医保外的费用来赔。

这也是为什么惠厦保这么便宜的原因,因为免赔额高,特别适合给大病兜底。

厦门医保局也发布过统计数据,惠厦保自从22年上线以来,医保费费用报销达到71.56%,22年时候两名身患戈谢病小朋友的家属向惠厦保项目组送了一面锦旗,原本他们需要终身注射昂贵的进口药思而赞才能维持相对健康,但一只进口药接近2万块,而且要根据相应体重打针,其中一个孩子每个月打4针,每年治疗费90多万。







参加完惠厦保之后,每个人有50万的特药理赔,大大减轻了家里面负担。

除了住院费用报销外,惠厦保还有院外药品,包括50种国内特定药品以及30种在海南博鳌上市的海外特定药品。只要满足适应症就可以报销。26年惠厦保院外特药有哪些?

总结一下,惠厦保和百万医疗险的主要区别有5点:


    首先看投保门槛,惠厦保不限制年龄,职业,身体情况,上至100岁老人,下周刚出生的婴儿,只要有厦门医保,或者有异地医保,但是有厦门户口或者厦门居住证这三个条件任意满足一条就可以。百万医疗险通常有年龄,职业限制,最最重要的需要健康告知,很多百万医疗险拒赔就是因为健康告知没有做好,带病投保导致后期拒赔。

    免赔额和报销比例,惠厦保刚才提到免赔额分为医保内和医保外的费用报销,需要各自扣掉免赔额1.7万后,按照医保内70%,医保外50%比例报销,但是百万医疗险没有区分,比如医保报销完之后,剩下5万,扣掉1万,剩下100%报销。所以惠厦保只适合大病报销,小病用不上。

    惠厦保能报销门诊费用,只要每年门诊和医保内住院费用加一起的免赔额超过1.7万就可以报销,但是百万医疗通常只能报销住院前后30天门诊和住院相关的门诊费用,以及特殊门诊项目,像门诊放化疗以及门诊透析等等。

    院外药惠厦保比例更少,百万医疗险通常有200多种药品。惠厦保的质子重离子治疗只能去上海质子重离子医院,现在不少百万医疗险没有限制质子重离子医院。

    惠厦保投保时间有限制,一般在每年的4月底到6月30号才可以投保,7月1号统一承保,错过要等下一年。没有等待期,承保之后看病只要达到理赔条件就可以报销。

    百万医疗随时想投保都可以,第二天生效。但是一般有1个月或者3个月的等待期,过了等待期满足条件才能报销。


另外还有两点惠厦保很容易被忽视的亮点:

第一点是惠厦保的就诊医院是医保定点医院,但是百万医疗通常要求二级及二级以上公立医院,如果你去了私立医院,不好意思不管花多少钱,百万医疗都不能报销。但是惠厦保只要是医保定点,不管是私立医院还是一级卫生所产生的门诊住院费用,只要达到免赔额都可以报销。

第二点惠厦保的免责条款更少,在百万医疗中遗传病,先天性疾病都是免责,但是惠厦保可以赔。包括生育费用,只要达到免赔额都可以报销。

如果你既有百万医疗,也有惠厦保的话,可以先报销惠厦保,然后用惠厦保的报销金额去抵百万医疗的免赔额,实现利益最大化。

每年129不到一顿饭钱,为大病兜底,每个人都值得拥有一份。如果你还有哪些问题,可以评论区留言。

作者:微信文章

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