众民保百万医疗2026重磅升级,抢先看有哪些亮点?

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众民保百万医疗2026重磅升级，

抢先看有哪些亮点？

这是我的第75篇文章

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Hi，大家好，我是你们的老朋友春子论保，保险科班出身，90后11年财险+寿险经验的保险老兵。致力于分享前沿最新产品信息，打破信息差，如有疑问详见文末名片免费咨询。

期待了这么久，

众民保百万医疗2026升级终于来了。

既往重症满 3 年可正常赔付、免赔额低至 1 万元、责任内康复治疗费均可报销。

作为一个免健告、保既往症（无论一般还是重大既往症）的产品来说，几乎老少通吃，覆盖全年龄段，投保门槛真的很低。

看看有哪些升级亮点和注意事项。



一、升级亮点有哪些？

PART ONE

作为医疗险领域头部的保险公司，众安的诚意还是值得肯定的。

众民保是从2022 年 6月上市，至今快 4年，产品规模达到 30亿。

市场首款放开重大既往症的免健告医疗险，还是需要市场进行检验的，希望大家辩证看待。

责任概览见下表：



1.连续投保满3年后，可赔付重大既往症

一般免健告的产品，重大既往症不赔，只赔付责任内一般既往症和新发疾病。

在首次投保或升级至本产品甄选版的时候，选择相应的相伴权益2选1：

权益1：第4个保单年度起，5类重大既往症住症可赔

100 万保额，单独 1.5 万免赔，不与一般医疗共用。

赔付逐年递增：30%→最高 70%。

举个例子：乳腺癌病史续保满 3 年，复发住院自费超 1.5 万即可按对应比例报销。

建议：50岁以上人群或有重大既往症的，可以选择权益1

权益2：第4个保单年度起，非5类重大既往症住院免赔额递减

连续投保满 3 年后第 4 年起，每年降 1000 元，最低将至 1 万，理赔更轻松。

看齐市面主流百万医疗险，住院理赔更容易，省钱更实在。

建议：既往症少的年轻人可以选择权益2。

总结：

众民保老保单升级至2026版本，以前老保单年限可累计；若跨渠道、跨平台算新保，不累计年限。

对有重病或既往症人群，属于突破性保障升级。

2.免赔额下调，理赔门槛大幅降低

2026新版统一免赔1.5 万，不再分社保内、外；

续保满 3 年，一般既往症可选逐年降免赔额，最低至 1 万（指权益2）。

举个例子：总住院花费 3 万，医保报销 1.4 万，个人自费 1.6 万。

老版：自费金额再扣除社保内、外各 1 万免赔，大概率无法理赔。

2026新版：自费金额再扣 1.5 万免赔额后即可赔付了。

3.拓展特定疾病康复医疗责任，责任内0免赔、保额100万

常规的医疗险不赔偿康复治疗或训练的费用，康复费用一般属于免责条款内不赔付的内容。

2026版对首次确诊+180天内的康复责任也能赔付，填补医疗市场空白。

100万保额、0免赔、最高按80%赔付，限16种特定疾病。

如脑卒中、颅脑损伤的康复、严重骨折术后的康复训练都可赔付。

4.其他责任调整

甄选版的质子重离子治疗，不再限医院，有相关资质的医院即可。

特药更新至250种，含7种car-T，清单外的药品走外购药责任。

二、基准规则如何？

PART TWO

1.投保规则宽松

投保条件友好，不限身体状况、年龄、职业、社保参与状况。

被保人年龄：出生满30天-105周岁，几乎覆盖全年龄；

被保险人职业类别：无限制，高风险也能投；

被保险人社保情况：无限制，可选有无社保费率。

投被保人关系：本人、本人配偶、本人父母及配偶父母、本人子女，支持为公婆和丈母娘、老丈人投保；

地区：境内可投，不限区域；

2.重新投保规则

产品有无理赔都可重新投保。

经典版有理赔限重新投保至经典版；

经典版无理赔、臻选版有无理赔都可重新投保至臻选版。

总之，平行升级不限制有无理赔；若计划变化、向上升要无理赔条件。

总结：

原有众民保投保人，保单到期可升级百万医疗 2026 新版本；已累计投保满三年人群，可直接享受两项增值权益，额外保障无需额外付费。

三、注意事项有哪些?

PART Three

1.重大既往症新增疾病病种，与中端2026清单拉齐

重大既往症新增4级及以上甲状腺/乳腺结节、8mm以上肺结节、罕见病、重症肌无力。

清单内重大既往症前3年不赔付，第4年起按相应比例赔付。

2.严重既往症疾病是可以调整的

保司有权调整重大既往症清单，以正在保障中的现有保单最新版清单为准。重大既往症的追溯，以首次投保众民保的时间为准。

3.严重既往症疾病可赔，不代表所有疾病都赔付。

仅限于甄选版本，只赔付住院期间费用，不含院外购药、住院前后门急诊责任；1.5万免赔额与一般医疗不可共享。

能否赔付受合同内免责条款的限制，如孕产、牙科、美容都不可赔付。

4.既往症用药有上市时间限制

既往症的用药使用范围和适应症，限2026年4月30日前上市的用药，后续可能会动态地调整相应的上市时间。

5.注意不同版本责任划分

相伴权益2选1、质子重离子、特药更新限于甄选版责任。

6.相伴权益何时选择？

新版2026上线后，首次投保或升级时要手动选择相应的相伴权益；

第4年前可自由调整相应的权益，若忘记选择，则默认权益2；

第4年起，相关权益会作为特约条款写进合同；

7.享有相伴权益与是否理赔无关

相伴权益只与不间断投保有关，只有连续投保满3年之后，第4年才会享有相办权益的责任。

8.家庭共享免赔额是有条件限制的

限相同计家人同时投保、同一订单、同一保障计划，一般医疗责任共享免赔额。

9.重大疾病异地转诊补贴

含交通费和住宿，需提供转诊单。

多叨叨两句

重大既往症清单新增疾病、既往症用药有上市时间限制，在一定程度上进行了责任收紧。但作为一款可带病投保的产品来说，也是为了控制赔付率，来保证产品持续健康的发展。

另外，关于众民保中高端2026是否放开重大既往症的赔付责任、能否降级至百万医疗可后续关注保司政策，此文章继续更新。

一个行走保险江湖的老兵，希望我的客户永不出险，在这里祝大家喜乐、安康！

春子寄语

我是春子，保险科班出身，90后11年财险+寿险经验的保险老兵。

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