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众民保百万医疗2026,免健康告知,给家里父母都买上!癌症、脑梗、高血压、糖尿病都能赔!

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明亚保险经纪人李慧,彗星探险,公众号第126篇。累计服务800+客户,提供科学配置保险方案,有任何保险问题,或者想加入明亚从事保险经纪人职业,欢迎联系!保险咨询请加微信:huixingcomet222。(请注明来意)。

        我是华丽的分割线                 

父母年龄越来越大,多多少少都会有一些小毛病,高血压、糖尿病、高血脂、三高人群,这个时候再去给父母买医疗险,已经有很多产品买不了。自从有了众安的免健告医疗险之后,可以买,但是如果投保前得过重大既往症也是除外的,很多人会因为这个原因在纠结要不要给父母买,毕竟最担心的重大既往症都免责了,比如癌症、脑梗死、血压伴并发症,糖尿病伴并发症,帕金森、阿尔兹海默、胰腺炎等等。但是现在有一个非常好的消息,众民保又升级了,父母哪怕得过重大既往症,也会有机会可以赔到。(这个也是为什么我之前一直坚持要选医疗险盘子大、以医疗险为主营业务的公司,要选每年在不断升级变化产品的公司买医疗险,它果然狠狠奖励了它的老客户!因为医疗险是它的事业线,是它的生命线,它一定会拼尽全力去把它做好!)


阅读目录:01 为什么父母一定要买无健康告知的医疗险02 众民保2026升级五个升级两个缩紧03 众民保2026版介绍
01 为什么父母一定要买无健康告知的医疗险买医疗险都要问健康告知,老年人一般都会有一些基础疾病,比如糖尿病、高血压之类,一做健康告知,除外一大堆,甚至直接拒保!不要侥幸地想不做健康告知,直接一键填否,相信某些人口中过了两年一定会赔的话,这恰恰就是以往大家觉得保险骗人的罪魁祸首,【未如实告知】是保险不赔占比最高的原因之一。就算你知道要去做健康告知,父母也没有什么基础疾病,但父母年龄大,时间太长,记不清楚过去的体检就医记录等情况,子女平时也在外,不清楚爸妈看过什么门诊、住过什么院,做过什么体检。想做健康告知也真的无从下手,如果乱填瞎买,全是雷,理赔时很有可能就拒赔了!所以,你一定一定要给父母买无健康告知的医疗险,这才是真正有用的保障!

02 众民保2026升级五个升级两个缩紧

下面来一一做一下解释:
1、五个升级(1)免赔额下降:住院医疗免赔额由25版社保内外各1万下降至共1.5万元年免赔;以前25版要把住院的费用拆分为社保内、社保外各1万起赔线,现在直接变简单了,不用再区分,而且起赔线直接由1+1=2万变成了一起的1.5万。这样既方便普通大众理解,也可以多理赔5000元。对于有一此一直因为重病在理赔的人,三年就能多理赔1.5万,非常友好!
(2)新增住院康复医疗责任有些疾病其实住院花费并不高,但是出院后的康复周期长,花费高的,比如老人家容易得的脑梗,出院之后其实还会涉及到去康复医院的长期康复,但康复责任是以往很多医疗险都不包括的,这次能扩展加上,真的很人性化! (3)【臻选版】新增众民保相伴权益2选1;注意,是臻选版本才有,不要选经典版了。很多人非常关注的责任升级,以前是投保前的5大类重大既往症和投保前的意外不能理赔,升级相伴权益以后:选择权益1保重大既往症:无论有无理赔,连续投保满3年后,从第4年开始,重大既往症可以理赔30%,以后每年增加10%,直到第8年及以后,重大既往症最高可以赔付70%。每年有100万额度,只包括二级及以上公立医院普通部的住院医疗费用(其他前后30天门急诊、门诊手术 、特殊门诊、院外药械等等未包括进去),且是独立的1.5万起赔线。或选择相伴权益2降非重大既往症的起赔线:无论有无理赔,连续投保满3年后,第4年开始,免赔额每年降低1000元,直到第8年及以后,最低降到1万。更推荐权益1,因为众民保每年的重大既往症可能调整,所以还是建议选1稳妥,因为连续投保第四年一旦选择之后,后续就无法修改,要慎重。


(4)【臻选版】质子重离子医院由25版9家扩展至不限清单;在实际就医生的过程中,不同质子重离子医院服务的人群不同,比如上海质子重离子医院不接14岁以下的儿童患者。我们有一个客户还因为保单责任只有上海质子重离子医院,但选择了其他可以接受儿童的质子重离子医院治疗,因为这个质子重离子医院不在保单范围内而被拒赔。虽然最后还是通过我们经纪顾问专业沟通得到了理赔,但质子重离子医院扩展之后就不会需要这么复杂的过程了。
(5)【臻选版】恶性肿瘤特定药品种类增加至250种,含7款carT
恶性肿瘤特药向来是最贵的,多多益善。

增加至250种特定药品,含7种Car一T:"奕凯达"、“倍诺达”、“福可苏”、"源瑞达”、“赛恺泽”、“卡卫荻”及“普利得凯“,

经典版52种特药;

搭配恶性肿瘤用药基因检测和药品直付服务。

2、两个缩紧(1)重大既往症调整,新增了高危结节,罕见病,重症肌无力。高危结节:包含4级及以上结节;大于8mm的肺结;以及检查报告或临床诊断时存在高危、疑似恶性或建议穿刺活检表述类型的结节/肿物/肿块/占位。首次投保前,手术切除且经组织病理学检查已确诊为良性的(且不属于颅内、脊髓部位的),则不在此范围内。
罕见病:指国家卫健委发布的《罕见病诊疗指南(2019年版)》、(86个罕见病病种诊疗指南(2025年版)》中列明的罕见病病种。
(2)既往症用药限制在2026年4月30日前获批的范围,
      药品使用费用范围、适应症范围及用法用量限2026年4月30日(含)前。

做这个限制是为了避免一些既往症群体集中薅羊毛(之前有过甲状腺眼病和阿尔兹海默症新药导致赔付大大增加的情况,为了保证大多数正常购买人群的利益,需要规避这种突然拉高理赔的不稳定因素),这个限制也会一直更新,后续用新药的时间也会逐步开放。

03 众民保2026版介绍1、不保哪些?这款没有健康告知,没有职业限制的产品,用的是反向确认的模式,和以往的普通医疗险【我们要向保险公司回答身体健康问题】不同,众民保直接给了一个清单,告诉我们在投保前如果有这些重大疾病的话是不保的。特别说明,这个重大既往症清单后续是有可能会调整的,所以一定要趁着身体情况还好,就先上车,这样才不会容易被重大既往症清单卡住。注意:26版严重既往症是可以在连续投保第四年后选择相伴权益,见上面升级的点。





2、保哪些?


(1)一般医疗及外购药械医疗费用保险金(含重疾医疗)300万额度,1.5万免赔额,100%比例赔付。注意:以有社保身份投保,未经社保结算,赔付比例降低为60%。包含了A住院医疗费用,B住院前后30天门急诊费用,C特殊门诊费用(恶性肿瘤重度放化疗、肾透析、器官移植后抗排异治疗等),D门诊手术费用(不包括活检、穿刺、造影等创伤性检查,腔镜检查,康复性手术,射频消融治疗,激光、冷冻、光动力、电灼疗法等物理治疗。)众安的门诊手术要求比较严格,就医之前一定要联系你的专属保险顾问确认是否可以理赔。E外购药械不限清单(符合国家监管批准)其中重建手术费:每次手术限额10万; 医疗器械费:无单独限额; 耐用医疗设备费:累计限额10万。
(2)质子重离子医疗保险金300万额度,0免赔,100%比例赔付,医院不限清单,也就是说只要在中国大陆合法开展质子重离子治疗的医院都包含。床位费限额1500元/天。质子重离子医疗费用不包括化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的药品费。
(3)恶性肿瘤特药医疗保险300万额度,0免赔,100%比例赔付,包括250种药品,含7种car-t。注意:恶性肿瘤就医,一定要及时联系经纪顾问,提供相应的协助和指引:如果是医保目录内药品未使用医保结算,赔付比例为60%,如果需要使用特药,要先审核再使用,如果需要基因检测,1万以内可以申请。
(4)特定疾病住院康复费用100万,0免赔,指定私立机构80%赔付,无社保结算48%,二级及以上公立医院普通部60%赔付,无社保结算36%


可以使用康复治疗的特定疾病清单如下:
A肿瘤类(2个):恶性肿瘤一一重度、脑/脊髓肿瘤切除术后

B神经系统类(7个):脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、帕金森、阿尔茨海默病及其他痴呆症、缺血缺氧性脑病、脑炎/脑膜炎后遗症

C心肺系统类(5个):冠心病、脏手术术后、慢性呼吸衰竭、重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病

D骨骼关节疾病/损伤类(2个):严重骨折、关节置换手术

指定康复机构如下:





(5)重大疾病异地转诊公共交通及住宿费用2万额度,0免赔,100%比例赔付医院要开具转诊证明的前提下,可以报销被保险人和陪同治疗的1名亲属的公共交通及住宿费用,飞机限经济舱,火车(含动车、高铁)限软卧及一等座,酒店限四星级以下(标准双床房或标准大床房)。


(6)救护车费用保险金意外受伤或罹患疾病24小时内,实际支出必须且合理的救护车费用,1000元额度,0免赔,100%比例赔付。
(7)增值服务无论是门诊的就医陪诊、还是住院时的医疗垫付、住院护工,还有生重病时的重疾绿通、肿瘤特药服务(用药前基因检测)、质子重子就医协助,特定疾病康复住院一站式服务(康复治疗前的专家康复住院评估、救护车转运、住院直付、在线/上门康复指导等服务)。


(8)臻选版还有增值服务:五选一,有慢病管理(血压计或血糖仪),线上康复服务,有体检,有日常小药箱,如果是儿童投保还有儿童看牙看眼睛,这些都是非常实用的内容,做好健康管理很重要。


(9)可选责任:慢病原研药可选保额1000/2000/5000,次限额100/200/500,每月限购1次,年度限12次,0免赔,60%比例赔付。如果有一些高血压、糖尿病慢病病人,经常要吃药,又想买原研药的,可以加选这个责任,单独付费,三个额度分别对应99元/199元/299元。


(10)可选责任:家庭共享免赔额家人同时投保、同一订单、同一保障计划,一般医疗责任共享免赔额:责任内家人医疗费用的支出可以抵扣每个被保险人自己的免赔额。也就是说:共享免赔额的家人同一个年度内一起累加有1.5万以上,就可以申请理赔了。也需要单独加费。不同年龄不同费用,具体见下面的费用表。
3、多少钱?(1)基础责任:父母(有职工医保、居民医保、新农合医保都可以),51-60岁是1298元一年,61-70岁是2498元一年,71-80岁是2898元一年,81-105岁是3298元一年。


一个月100-300元都能解决,真的是太亲民的价格了。如果全家多人投保,不管是众安尊享e生系列,还是众民保系列,可以一起跨订单跨产品,根据合计被保险人人数,2人享受95折,3人9折,4人85折,5人及以上8折。就当一个月我们给了父母100-300元的孝敬钱,真不多,但这一点钱就能解决他们不敢看病,怕生病拖累子女的担忧,真正把健康放在第一位,有不舒服也能早发现,早诊断,早治疗。这也是在真正保护我们自己的小家庭,父母有情况不用考验【治与不治,卖不卖房】的人性,有医疗险兜底,真的安心!
(2)可选责任:还有两个可选项是另外单独加费的,自由选择。




4、公司可靠吗?
(1)公司可靠:医疗险是最核心的业务。众安保险你可能没听过,但它背后的股东你肯定听过,中国平安、蚂蚁集团、腾讯为众安保险的创始核心股东。淘宝上的运费险你去看一下,很多都是众安财险它们家的。


众安保险诞生于2013年,总部位于上海,全国不设任何分支机构,是国内第一家互联网保险公司,注册资本14.69亿。主要以医疗险为公司主营业务和利润来源:2025年全年众安健康险保费收入140亿,承保利润16亿。


(2)医疗费盘子大:众民保系列2022年上线,现在是稳定经营的第4年,400万+保单,40亿+保费。


(3)产品续保稳定:虽然是一年期不保证续保,但事实证明了它的续保稳定性, 因理赔被拒绝续保的人是:0。理赔不影响续保,不会单独涨费,投保后(过了等待期)发生的疾病理赔后不会除外不保。


截止到2025年,赔付率仅31.9%,盘子持续稳健经营。


5、买了买了,要怎么买?出生满30天-105周岁都可以买,没有职业要求,扫码下单录入身份证信息就可以买,父母和公公婆婆(或岳父岳母)都可以一起下单,享受折扣。注意:台湾居民来往大陆通行证、港澳居民来往 内地通行证、外国人永久居留身份证也可以投。


投保之后加我微信,后续包括理赔等服务都由我自己本人来负责。

如果你想给父母投保保险,不确定是否属于重大既往症,可以联系我,请加13929992707,注明来意。
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