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深度解读众民保百万医疗26版:4升级+2收紧

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发表于 昨天 12:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

本文写于2026年6月26日。这几天全网都在刷屏:众安众民保百万医疗险2026版上市


产品属于免健康告知。即只有指定的既往症不给报销,其他的既往症都能报销。比如被保人之前有乳腺癌,可以买。买了之后乳腺癌不给报销,其他的癌症、其他的疾病都能报销。再比如被保人只是单纯的糖尿病,可以买可以报销。


网上的评测有很多,我用大白话来形容:4个升级+2个收紧。当然了,不正确的地方以投保页面和保险合同为准哈。
升级一:免赔额降低。原来的25款免赔额,社保内外各有1万免赔额。相当于是2万免赔额,客户也不容易理解。新产品直接1.5万免赔额,简单易懂。我认为属于本次产品的重大升级。


升级二:癌症靶向药种类增加至250种。原来的25款臻选版院外癌症靶向药只有124种,新款臻选版升级到250种,包含了7款CART(俗称120万一针的癌症神药)。


升级三:臻选版新增报销严重既往症、免赔额递减至1万。这两个功能只能二选一,不能同时拥有。并且也是本次最大的一个升级。注意哈这两个功能,第4年开始生效。其次是无论是否发生理赔,都不影响这两个功能。
    住院报销严重既往症,指定的是投保前罹患的指定5类既往症是不给报销的。但是从第4年可以报销30%,第5年可以报销40%,以此类推,涨到70%,就不再增长。注意哈,这个严重既往症是单独计算1.5万免赔额的。举个例子,被保人目前有白血病,投保了众民保百万26版,不会报销白血病,可以报销其他的疾病。第4年的时候,被保人因白血病住院治疗,超过1.5万免赔额后,报销30%。如果是第8年,这个严重既往症的报销比例就变成了70%了,就不再增加了。注意哈,这个严重既往症的1.5万免赔额是单独计算。比如被保人当年因为胃病花了1.5万,如果需要报销这个严重既往症的时候,还需要再花掉1.5万才能报销哈。不要觉得苛刻,我觉得已经很不错了哈。因为市场上的其他免健告医疗险,根本没有这种功能。本次众安算是行业创新。



    免赔额递减。指的是从第4年开始,免赔额降低1千元,即变成1.4万免赔额。以此类推每年降低1千,降低至1万免赔额,就不再降低。这个我觉得非常实用,因为市场上有的医疗险也有免赔额递减功能,但是都是发生在未理赔的情况下,并且一旦发生理赔免赔额就会恢复到当初。而本次众民保百万26版,无论是否发生理赔都是享受免赔额递减的。



升级四:指定的16种疾病,可以报销康复费用,而且是0免赔。你要知道市场上常规的医疗险,都是不报销康复治疗的。比如脑卒中、帕金森等等。如果在指定的33家医院做康,80%报销。并且保司直接跟医院直付医疗费,即客户不用付钱,签字走人即可。如果是二级或以上的公立医院,报销比例是60%,并且是正常报销程序。所以从这一点上面宁愿去那33家的私立指定医院。


说完了优点,再说两个收紧的地方。收紧一:严重既往症变得略微严格,比如25版4类结节有机会报销(没有疑似恶性等等描述)。而新版本,是只保障1-3类结节,肺结节还要求不超过8mm。简单说26版严重既往症,跟众民保中高端2026一样(即免健告0免赔那款)。


收紧二:保费有升有降。0-17岁、51-60岁、71-80岁这三个年龄阶段都略有上浮。而41-50岁、61-70岁价格略有下浮。其他阶段年龄,价格几乎不变。


最后总结:四升级:
1、免赔额由原来的社保内外各有1万免赔额(即合计2万免赔),变成了社保内外合计1.5万免赔额。

2、臻选版院外癌症靶向药增加到250种,包含7款CART

3、臻选版新增两个功能(只能二选一)。要么是免赔额递减至1万,要么是报销严重既往症。这个功能从第四年开始才能计算。

4、指定16种疾病康复也能报销。比如脑卒中、帕金森。

两个遗收紧:

❌严重既往症变得略微严格,比如4类结节、8mm肺结节不许报销。同众民保中高端2026要求一样(免健告0免赔那款)

❌17岁以下、51~60岁、71~80岁以上价格略有上浮。

顺便说下,众民保25版还在销售。更加适合4类结节客户:



迪哥的宗旨就是,让朋友圈的每个人都买得起保险、买对保险。如果你拿不定主意可以私信问我,知无不言哈:13224038888,张迪

作者:微信文章

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